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急性左心衰竭病因
补充说明：急性左心衰竭病因
a******W 2021-07-12 17:40
急性左心衰竭 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏病 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰竭可能由高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、肺动脉高压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩张，最终导致左心衰竭。此时由于心脏无法有效泵血，血液回流至肺部，从而出现呼吸困难、咳嗽等症状。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧，久之可引起心肌细胞损伤甚至坏死，进而影响心脏功能，诱发急性左心衰竭。典型表现为胸痛、胸闷等不适症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物以及美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂来改善病情。
3.瓣膜性心脏病
瓣膜病变导致心脏内血液流动受阻，使心脏需要更加强烈地收缩以克服阻力，时间久了就会导致心脏肌肉劳损并逐渐失去正常的收缩能力，发展为左心衰竭。常见症状包括呼吸困难、咳嗽、腿部浮肿等。针对瓣膜性心脏病引起的左心衰竭，常需行瓣膜置换术或修复术，如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液正常流动，当左心室承受的压力超过其代偿范围时，就会发生急性左心衰竭。可能伴随的症状有呼吸急促、发绀、体力下降等。对于复杂先心病所致的心力衰竭，通常需要手术干预，例如经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会使右心室压力增高，长期会导致右心室肥厚和扩大，进一步影响左心室的功能，严重时会引起左心衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、晕厥等症状。肺动脉高压患者可在医生指导下应用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物降低肺动脉压力，缓解症状。
建议定期监测血压、血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制高血压和高脂血症。必要时，还可进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-02-01 07:17
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
