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颈动脉狭窄治疗方案
补充说明：颈动脉狭窄治疗方案
a******W 2021-07-12 17:40
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可以通过生活方式干预、颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术、抗血小板治疗、降脂药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适度运动、戒烟限酒以及心理调节等非药物手段。此方法有助于改善血脂异常、控制体重及血压水平，进而预防颈动脉粥样硬化的进展。
2.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入性手术，在局部麻醉下完成，通过导管将支架送至狭窄部位扩张血管。该手术旨在恢复血液流通，缓解因颈动脉狭窄引起的脑供血不足。对于存在严重狭窄或已发生过脑梗塞的患者效果显著。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除受损内膜斑块的方法来恢复颈动脉通畅。该措施适合于解决严重的颈动脉狭窄问题，可减少未来卒中风险。术后需注意伤口护理及观察并发感染迹象。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，需要定期服用一段时间。此措施有助于防止血小板聚集，对轻度颈动脉狭窄有较好的预防作用。
5.降脂药物治疗
降脂药物治疗包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等，需要长期规律服用。此类药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平，从而减缓颈动脉硬化进程。适用于血脂代谢异常导致的颈动脉狭窄患者。
建议定期进行颈部超声检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动，也有助于预防和改善颈动脉狭窄状况。
2024-03-17 08:51
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
