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自发性蛛网膜下腔出血最常见原因
补充说明：自发性蛛网膜下腔出血最常见原因
a******W 2021-07-12 17:40
自发性蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 脑血管畸形 高血压 颅内感染
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
自发性蛛网膜下腔出血最常见原因包括颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压、颅内感染以及凝血功能障碍等，这些因素导致的出血需要紧急处理。建议立即前往医院神经外科或急诊科就诊，以便获得专业的评估和治疗。
1.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部异常凸出形成的小袋状结构，在其破裂时会导致血液流入蛛网膜下腔而引起出血。介入栓塞术是一种常用的治疗方法，通过导管将栓塞材料送至动脉瘤体内填塞以达到闭合的目的。
2.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部动静脉之间出现异常沟通的情况，当病变部位压力过大时，容易导致血管破裂出血。手术切除是常见的治疗方式，如开颅手术、微创介入手术等，旨在直接移除异常血管团。
3.高血压
长期未控制的高血压可使颅内压增高，导致微小血管破裂，从而引起蛛网膜下腔出血。患者可在医生指导下使用降血压药物进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.颅内感染
颅内感染可能导致炎症反应和水肿加剧，增加颅内压力，进而诱发蛛网膜下腔出血。针对颅内感染的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、万古霉素等；对于特定病原体引起的感染，则需采用相应抗真菌药，如氟康唑胶囊、伏立康唑片等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能影响正常的止血过程，导致轻微创伤后长时间出血，若此时发生颅内出血则可能导致自发性蛛网膜下腔出血。纠正凝血功能异常通常涉及补充缺乏的凝血因子，如维生素K口服制剂、新鲜冷冻血浆等。
建议定期进行神经影像学检查，监测病情变化。日常生活中应避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，减少精神紧张因素，以免加重病情。
2024-03-11 21:11
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自发性蛛网膜下腔出血是由于多种原因引起的脑血管突然破裂，使血液进入颅内或椎管内的蛛网膜下腔所引起的综合征。它并非是一种疾病，而是某些疾病的临床表现，其中70%～80%属于外科范畴。临床将蛛网膜下腔出血分为自发性和外伤性两类。此处描述的是自发性蛛网膜下腔出血，占急性脑血管意外的15%左右。
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