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向心性肥胖的病因
补充说明：向心性肥胖的病因
a******W 2021-07-12 17:42
向心性肥胖 胰岛素 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能亢进 血糖
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
向心性肥胖可能由遗传因素、胰岛素抵抗、糖皮质激素增多、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致体内脂肪分布异常，进而出现向心性肥胖的现象。对于由遗传因素引起的向心性肥胖，可通过调整饮食结构和增加运动量来改善。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致脂肪在腹部堆积，形成向心性肥胖。改善胰岛素敏感性的药物如二甲双胍可用于减轻向心性肥胖的症状。
3.糖皮质激素增多
糖皮质激素具有促进脂肪分解的作用，当其浓度增高时会导致脂肪重新分配，向内脏器官聚集，从而引起向心性肥胖。糖皮质激素增多所致的向心性肥胖可采用抗炎药物进行治疗，如、等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足引起的一种全身代谢减低的疾病，此时基础代谢率下降，能量消耗减少，体重增加。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进是由于肾上腺皮质激素合成过多所导致的一组临床综合征，会引起水盐代谢紊乱和糖类代谢障碍，表现为向心性肥胖。针对肾上腺皮质功能亢进引起的向心性肥胖，可以遵医嘱使用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
建议定期体检，包括血脂检测、空腹血糖测试以及内分泌相关指标检查，以监测并预防向心性肥胖的相关并发症。饮食方面，应控制热量摄入，合理搭配膳食，避免过度依赖高脂、高糖食物。
2024-02-28 06:52
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当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
症状起因：向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。
常见检查： 肾小球滤过分数
就诊科室：心胸、心血管内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
