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儿童室上性心动过速的病因
补充说明：儿童室上性心动过速的病因
a******W 2021-07-12 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童室上性心动过速可能由心房内传导异常、心房折返性心动过速、窦房结功能异常、洋地黄中毒、先天性心脏病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心房内传导异常
心房内传导异常是指心脏电信号传导路径不正常，导致心房收缩不协调。这会影响心脏泵血和血液回流，从而引起室上性心动过速。针对此病因，常使用射频消融术进行治疗，通过导管将电流导入心脏特定区域，消除异常传导点。
2.心房折返性心动过速
心房折返性心动过速是由于心房内的折返激动所致，这种激动会导致心房快速而有规律地收缩，进而影响到整个心脏的节律。对于此病因，可采用药物普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药进行治疗。
3.窦房结功能异常
窦房结功能异常可能导致心跳频率改变，当其频率超过一定阈值时，可能会诱发室上性心动过速。针对窦房结功能异常，可以遵医嘱使用阿替洛尔片、盐酸索他洛尔片等β受体阻滞剂来减慢心率。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒会引起心肌细胞膜上的钠-钾ATP酶活性降低，使心肌细胞对钙离子的摄取能力增强，从而使心肌兴奋性增高，容易出现异位起搏点的心动过速。轻度洋地黄中毒者可通过停止服用洋地黄类药物缓解症状；重度中毒者需及时洗胃并静脉注射葡萄糖溶液和氯化钾注射液。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏传导系统，导致室上性心动过速的发生。患者可在医生指导下使用片、盐酸胺碘酮片等药物改善病情。
建议定期监测孩子的心跳和血压，以评估病情变化。必要时，可进行电解质分析、甲状腺功能测定以及超声心动图等检查，以便更好地了解心脏状况。
2024-01-22 14:56
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成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
