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慢性肾病的早期症状
补充说明：慢性肾病的早期症状
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾病的早期可能表现为尿量改变、浮肿、血压升高、疲劳以及腰痛等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以评估肾脏健康状况。
1.尿量改变
当肾脏出现病变时，会导致肾小球过滤功能下降，从而影响到正常的排尿情况。此时可能会导致尿液潴留，进而引发尿量减少的现象。这种情况可能发生在任何年龄的人群身上，但通常会在早晨最为明显。
2.浮肿
由于肾小球滤过膜受损，血浆白蛋白漏出至尿中，使胶体渗透压降低，水分从血管腔内进入组织间隙，造成水肿。此外，肾炎性浮肿还可能伴有炎症介质和细胞因子的释放，这些物质进一步促进毛细血管通透性的增加。水肿首先出现在眼睑、颜面、足踝等下垂部位，随着病情进展可蔓延至全身。
3.血压升高
慢性肾病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活，导致水钠潴留和血压上升。同时，肾脏受损后无法正常工作，不能有效地将体内多余的液体排出，也会导致血压升高。高血压通常逐渐发生，但也可能是突然发生的，尤其是在患有急性肾损伤或某些类型的肾病时。
4.疲劳
慢性肾病患者的血液中肌酐水平会升高，这会影响身体的能量代谢，使人感到疲倦乏力。这种症状往往伴随长期存在，且程度不一，严重时甚至会影响到日常生活和工作。
5.腰痛
如果慢性肾病是由肾脏结石引起的，则结石移动时会对腰部产生刺激和压迫感，进而诱发疼痛。此外，若患者本身存在肾脏感染性疾病，在炎症因子的作用下也可引起腰痛的症状。疼痛多为持续性钝痛，有时可放射至腹股沟区。
针对慢性肾病的早期症状，建议进行尿常规、肾功能检测以及超声波检查来评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如降血压药、利尿剂或免疫调节剂。患者应注意保持充足的水分摄入，避免高盐饮食，定期监测血压和肾功能指标。
2024-03-23 14:59
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疲劳又称疲乏，是主观上一种疲乏无力的不适感觉。疲劳不是特异症状，很多疾病都可引起疲劳，很少有患病后更觉浑身是劲的情况，不同疾病引起不同程度的疲劳，有些疾病表现更明显，有时可作为就诊的首发症状。
症状起因：一、传染性疾病病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌、支原体、原虫、蠕虫等引起的多种感染性疾病，尤其伴有发热的感染性疾病，疲劳更加明显。二、营养代谢及内分泌疾病营养不良、脚气病、坏血病、糖尿病、低血糖反应、肥胖、肾小管性酸中毒、甲状腺机能亢进症、甲状腺功能减退症、尿崩症等。三、变态反应及结缔组织病血清病、药物热、SLE、风湿热、皮肌炎。多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎等。四、恶性肿瘤见于各系统的恶性肿瘤。五、其他各系统疾病消化、循环、泌尿、造血、呼吸等系统疾病。
就诊科室：内科
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