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长头畸形是什么原因
补充说明：长头畸形是什么原因
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
长头畸形可能是由遗传因素、胎位不正、颅缝早闭、颅内压增高、颅骨先天发育异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
长头畸形可能由家族遗传引起，涉及特定基因突变。 基因诊断可确认是否存在遗传性状，如确诊则需考虑家系管理。
2.胎位不正
胎儿在子宫内的位置不正确可能导致头部受压而变形，进而影响头骨的正常生长发育。 针对胎位不正引起的长头畸形，在分娩前应进行超声波监测以评估胎儿状况并采取相应措施纠正胎位。
3.颅缝早闭
颅缝过早闭合限制了头骨的生长和扩张空间，导致头围增大、面部扁平化等特征。 对于颅缝早闭所致者，可通过手术开颅扩大头围空间。
4.颅内压增高
高颅内压是由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化导致脑室受压所致。持续高压状态会导致头骨形状改变。 针对此类病因，常使用降低颅内压力药物如和甘露醇进行治疗。
5.颅骨先天发育异常
头部骨骼发育过程中出现的变异，可能是由于胚胎期钙质沉积不足或者软骨基质合成障碍等原因导致的。 治疗通常需要通过外科手术来矫正，例如采用颅骨切开术或颅骨成形术等方法进行修复。
建议定期进行神经发育评估以及头颅X光片或MRI扫描，以便早期发现和干预任何潜在的问题。
2024-02-04 05:35
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颅狭症的表现之一为舟状头畸形，又称长头畸形，单独由矢状缝早期闭合引起，是颅缝早闭中最常见的头颅畸形，约占40%～70%。
症状起因：(一)发病原因到目前为止，本病的病因不明，尚无圆满的解释。有的学者发现本病有家族性，故认为本病与遗传有关。病变部位多集中在冠状缝或多条骨缝骨化。有的学者将原因不明，出生时就存在的颅缝骨化称为原发性狭颅症，而将继发于身体其他疾病的颅缝早期骨化称为继发性狭颅症，如伴随过度使用甲状腺激素替代治疗的克汀病病人出现的早期颅缝骨化。早在1975年Cohen及1976年Convere等就对狭颅症的病因进行了详细阐述。认为本病是一种先天性发育畸形，但总的说来其病因还不明确，可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关，也可能是骨缝膜性组织出现异位骨化中心所致，还可能与胚胎某些基质缺乏有关。少数病例有遗传因素。个别病例可因维生素D缺乏病和甲状腺功能亢进所致。Park和Power曾提出发生的基本原因在于颅骨间质束成长不全，以致颅骨减小和骨缝组织过早骨化。颅缝骨化的起点及骨化如何扩展、相应的颅穹隆、颅底骨缝及硬脑膜所致的作用怎样等这些问题都还不十分清楚。颅底的发育对伴有面部畸形改变的狭颅症的发病过程起主导作用。(二)发病机制颅骨由额骨、顶骨、颞骨、蝶骨等多块颅骨构成，每块颅骨在初生时是分开的，骨与骨之间有纤维连合，称为骨缝。在正常的发育过程中，颅骨之间既要融合在一起，又要逐渐增长。两者和谐平衡发展到青春期颅腔容积基本固定，然后颅骨骨化连合在一起，到30岁以后颅缝完全骨化。若某种因素影响了颅缝的骨化进行，即可发生病变。某一条颅缝或多条颅缝过早骨化即影响了颅腔的发育，而脑组织却继续发育长大，致使颅骨发生代偿性增大，形成各种头颅畸形。婴儿出生第一年内大脑高速度生长，主导着额面部的发育，新生儿在出生后第一年内大脑生长速度最快，大脑体积增加1倍，长度增加4cm。大脑重量在生后半年增加85%，1年增加135%。生后1年内，头围可完成整个预计增大的50%。11个半月时婴儿额叶的体积已达成人的47%。随着脑组织的发育生长，颅骨亦相应增长，大脑由附着在颅底的各脑镰的硬膜包裹。在发育过程中，对可塑性婴儿头颅起着一个由内向外的强大推力，支配着颅骨的发育。在婴幼儿发育过程中，如果出现一条或几条颅缝过早闭合，就会影响颅骨的生长与扩张，而大脑却继续生长，颅骨薄弱处代偿性扩大有限，即会出现颅内压增高，从而严重影响脑组织的正常发育，引起各种脑功能障碍。
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：内科
