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胎儿巨大膀胱的病因
补充说明：胎儿巨大膀胱的病因
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿巨大膀胱可能是由遗传因素、先天性膀胱发育异常、神经源性膀胱、巨球蛋白血症、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致膀胱肌肉功能障碍，进而影响膀胱容量和排尿控制。针对遗传性巨膀胱可考虑进行基因检测，以评估风险并指导管理。
2.先天性膀胱发育异常
先天性膀胱发育异常是指膀胱在胚胎期未能正常发育，可能导致其体积增大。这可能与遗传、环境等多种因素有关。对于此类情况，建议采取手术方式如经腹膜外途径膀胱扩大术来改善状况。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤或病变导致的排尿困难，包括尿潴留等现象。这种情况通常由腰椎管狭窄、多发性硬化症等原因引起。患者可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特征为骨髓内浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白IgM。高水平的IgM可能会导致水肿和液体潴留。针对此病，化学疗法是主要治疗方法，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.糖尿病
高血糖水平会导致肾脏过滤功能受损，从而减少尿液中的水分排出，增加膀胱内的压力，导致膀胱扩张。治疗糖尿病需综合运用饮食疗法、运动疗法以及口服降糖药或胰岛素注射等手段，定期监测血糖水平至关重要。
孕期监测膀胱大小和功能非常重要，建议进行超声波检查。孕妇应保持充足的水分摄入，避免长时间憋尿，以减少膀胱负担。
2024-02-23 23:59
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
