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治疗肠杆菌属所致的腹腔感染
补充说明：治疗肠杆菌属所致的腹腔感染
a******W 2021-07-12 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗肠杆菌属所致的腹腔感染可以考虑抗生素治疗、腹腔引流术、腹膜透析、肠道微生物调节、免疫支持疗法等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对肠杆菌属的敏感抗生素，如头孢菌素类、氟喹诺酮类等，疗程依据患者反应调整。此措施针对细菌性腹腔感染，旨在抑制或杀死致病菌，减少炎症反应，缓解不适症状。
2.腹腔引流术
腹腔引流术是在影像学引导下插入一根软管至感染部位，持续引流出积液和坏死组织，通常需要定期更换引流袋。该手术旨在减轻由肠杆菌属引起的腹腔内压力增高及毒素吸收所导致的全身中毒症状；同时也有助于控制继发性腹膜炎的发生发展。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内，在腹腔内保留一定时间后排出，通过扩散清除水分和废物。对于肠杆菌属造成的急性肾衰竭或其他液体潴留状况有益处，可辅助改善上述状况。
4.肠道微生物调节
通过使用益生菌制剂或粪便微生物群移植来恢复肠道微生态环境平衡。此方法有助于恢复正常肠道功能，对抗可能因肠杆菌过度繁殖而加剧的消化系统紊乱。
5.免疫支持疗法
包括营养支持、血小板输注以及必要时给予白介素-11等生长因子以增强机体抵抗力。针对重症感染患者的并发症管理，旨在提高其对原发感染及并发症的耐受力。
在治疗肠杆菌属所致腹腔感染期间，应密切监测药物疗效及副作用，尤其是长期使用广谱抗生素可能导致的真菌二重感染。此外，维持水电解质平衡和预防胃黏膜损伤也是必不可少的护理措施。
2024-03-22 21:47
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腹腔感染包括急性胆囊炎及胆道感染，细菌性肝脓肿，急性腹膜炎，以及急性胰腺炎继发细菌感染等。通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
症状起因：通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
可能疾病：肠瘘 小儿急性胆囊炎与胆管炎 腹裂
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注射用替考拉宁可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。注射用替考拉宁可用于不能用青霉素类及头孢菌素类抗生素治疗或用上述抗生素治疗失败的严重葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。已证明替考拉宁对下列感染有效：皮肤和软组织感染，泌尿道感染，呼吸道感染，骨和关节感染，败血症，心内膜炎及持续不卧床腹膜透析相关性腹膜炎。在矫形手术具有革兰阳性菌感染的高危因素时，注射用替考拉宁也可作预防用。
