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小儿肺动脉高压的原因
补充说明：小儿肺动脉高压的原因
a******W 2021-07-12 17:39
小儿肺动脉高压 先天性心脏病 肺动脉栓塞 肺动脉瓣狭窄 肺动脉
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肺动脉高压可能由先天性心脏病、肺动脉栓塞、肺动脉瓣狭窄、肺动脉炎或肺动脉壁增厚引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病导致心脏结构异常，影响血液流动和压力分布，从而增加肺动脉的压力。患者可在医生指导下使用降低肺动脉压药物进行治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
2.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉，引起肺循环阻力增高，进而导致肺动脉高压。对于肺动脉栓塞引起的肺动脉高压，可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了右心室向肺动脉射血的能力，使右心室负荷增加，最终导致肺动脉高压。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可通过定期随访观察病情变化，重度则可能需要手术治疗，例如经皮球囊肺瓣膜成形术。
4.肺动脉炎
肺动脉炎由炎症因子刺激肺血管内皮细胞，导致肺小动脉痉挛、管壁增厚和狭窄，进一步加重肺动脉高压。患者可以按医嘱服用扩张肺血管的药物来缓解不适症状，如硝普纳注射液、米力农注射液等。
5.肺动脉壁增厚
肺动脉壁增厚使得肺动脉腔变窄，影响血液流通，继而导致肺动脉高压的发生。针对肺动脉壁增厚的情况，通常需要通过手术的方式进行处理，比如肺动脉切开术、肺动脉瓣置换术等。
建议定期监测血压和心电图，以评估肺动脉高压的变化。必要时，还应进行超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-25 10:10
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肺动脉内压力超过正常最高值称为肺动脉高压。一般说来，肺动脉收缩压高于4kPa(30mmHg)，平均压超过2.7kPa(20mmHg)即可认为肺动脉高压。
波生坦片
用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
安立生坦片
本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
