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心脏搭桥和支架的区别
补充说明：心脏搭桥和支架的区别
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭桥和支架的区别主要包括治疗方式不同、手术方法不同、适应证不同、效果不同、预后不同等，需要在医生的指导下进行治疗。
1、治疗方式不同
心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术，是通过手术的方式将狭窄的冠状动脉切开，然后将其连接在一起，从而达到治疗的目的。心脏支架手术又称为冠状动脉支架植入术，是通过介入治疗的方式将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管，并且球囊内充气，使球囊扩张，从而达到治疗的目的。
2、手术方法不同
心脏搭桥手术需要将患者的胸骨切开，暴露心脏，然后将心脏暴露出来，同时进行体外循环，在心脏表面放置支架，从而达到治疗的效果。心脏支架手术需要将导丝通过血管穿刺置入狭窄的血管，并且在血管内放置支架，从而达到治疗的效果。
3、适应证不同
心脏搭桥手术主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，而心脏支架手术主要用于治疗心绞痛、急性心肌梗死等疾病。
4、效果不同
心脏搭桥手术的风险比较大，如果患者存在心功能不全的情况，进行该手术可能会加重病情，严重时还可能会危及生命。而心脏支架手术的创伤比较小，术后恢复比较快，一般不会留下后遗症。
5、预后不同
心脏搭桥手术的预后比较差，如果患者病情比较严重，可能会出现心力衰竭、心律失常等并发症，此时进行心脏支架手术可能无法改善病情，还可能会危及生命。心脏支架手术的预后比较好，如果患者在进行冠状动脉支架手术后，注意自身护理，一般不会出现并发症，也不会出现后遗症。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免引起不适症状。另外，患者还需要注意保持良好的情绪，可以适当进行跑步、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情愉悦。
2021-07-13 05:29
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冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。 搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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