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肝上皮样血管内皮瘤怎么治疗
补充说明：肝上皮样血管内皮瘤怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝上皮样血管内皮瘤的治疗可以考虑手术切除、靶向治疗、化疗或免疫治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.手术切除
对于局限性病变的肝上皮样血管内皮细胞瘤，首选方法是通过开腹手术或经皮穿刺活检术进行局部病灶的完整切除。此措施旨在移除肿瘤组织，减少复发风险，因为该肿瘤对放疗不敏感，而化疗效果有限，因此需要考虑患者的身体状况及病情特点选择合适的治疗方法。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可阻断肿瘤生长信号通路，如贝伐珠单抗、索拉非尼等；通常作为辅助治疗手段，在专业医师指导下使用。目标是特异性地抑制肿瘤生长，减轻因肿瘤引起的症状及相关并发症。该策略适合处理某些类型的肝上皮样血管内皮细胞瘤，但需密切监测副作用并调整治疗方案。
3.化疗
化疗适用于无法手术或转移性疾病的管理，常用药物包括多柔比星脂质体、吉西他滨等；具体用药需依据患者整体健康状态以及耐受程度制定个性化方案。通过干扰癌细胞增殖周期来控制其扩散速度。对于存在广泛转移或者晚期肝上皮样血管内皮细胞瘤患者而言，化疗有助于缓解病情发展速度。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，例如PD-1/PD-L1抑制剂；治疗前须评估患者是否适合接受此类治疗。该方法适合不能从传统化疗获益且无明显远处转移者。其机制在于提高机体识别并消灭肿瘤细胞的能力。
在接受治疗期间，应保持良好的营养状态，避免食用可能增加肝脏负担的食物，如高脂肪食物。同时，定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化，采取相应措施。
2024-01-18 19:56
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骨原发性恶性血管内皮瘤又称血管肉瘤或血管内皮肉瘤，极为少见。最早是Kokodny于1926年报道，至1971年国外文献仅达百例，国内少见报道。Huvos提出的定义是指“于肿瘤中形成不规则但互相吻合的管腔，以一层或数层不典型内皮细胞为边界，具有间变不成熟表现的肿瘤细胞”。Spjut提出：“血管内皮肉瘤系少见的恶性肿瘤，起源于骨的血管系统细胞或其前体细胞，内皮细胞具有明显的肿瘤细胞表现，并有形成弯曲而互相吻合的血管倾向”。本病占骨肿瘤的0.1％～0.4％，占恶性骨肿瘤的0.5％～1％，占原发性脊柱肿瘤的4.2％。男性多于女性，发病年龄以10～40岁者占70％。此病多为单发，偶有多发。好发部位为四肢长骨。脊柱少见，主要位于胸、腰椎及骶椎，颈椎偶见个案报道。肿瘤由骨血管内皮细胞或向内皮分化的间叶细胞所组成。恶性程度高，生长迅速，常较早发生肺转移。
多发人群：中青年
临床检查：CT检查
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