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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

脓包型痘痘可以通过局部用药、口服抗生素、激光疗法、光动力疗法、调节内分泌治疗等方法来缓解。如果痘痘持续存在或加重,应咨询专业医生以获得适当的治疗建议。
1.局部用药
可使用含有苯佐卡因、利多卡因等局部麻醉药的药膏如复方利多卡因乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外涂于脓包处,能够暂时缓解疼痛。上述药物通过抑制神经递质的释放来起到止痛的作用,从而减轻脓包引起的疼痛感。
2.口服抗生素
患者可在医生指导下服用克林霉素磷酸酯片、盐酸米诺环素胶囊等具有抗炎作用的口服抗生素进行治疗。上述药物能有效抑制细菌生长,减少炎症反应,促进皮肤愈合,进而辅助消除脓包。
3.激光疗法
激光疗法通常由专业医师操作特定波长的激光设备对受损区域进行精准照射。此方法利用高能量密度脉冲激光破坏深层组织中的异常血管团及扩张毛细血管,同时刺激胶原蛋白重组再生,有助于控制皮脂腺分泌,缩小毛孔并改善肤质。
4.光动力疗法
光动力疗法需要经过一系列步骤,在医生指导下完成整个过程。该技术利用光敏剂与特定波长光源产生化学反应所释放的能量杀灭病变细胞,其机制涉及血红蛋白分解产生氧自由基以及激发态分子所致细胞损伤。
5.调节内分泌治疗
调节内分泌治疗需在医生指导下制定个性化方案,包括生活方式调整和药物治疗。该措施旨在纠正体内激素失衡状态,减少雄性激素对皮脂腺过度刺激而降低油脂分泌量;同时也有助于平衡机体代谢功能,间接地改善相关皮肤问题。
在处理脓包型痘痘时,应避免挤压或搔抓患部,以防感染扩散或留下疤痕。此外,保持良好的面部卫生习惯,如定期清洁面部、避免使用刺激性强的化妆品等,也是促进病情恢复的重要措施。

2024-01-08 22:08

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脓包型痘痘

脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。

  • 症状起因:痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹,女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮,刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

  • 可能疾病:粉刺  

  • 就诊科室:皮肤病

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