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大便失禁初期症状
补充说明：大便失禁初期症状
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便失禁的初期症状可能包括腹泻、肛门瘙痒、直肠脱垂、排便控制障碍、黏液便等。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.腹泻
由于神经系统受损导致肠道运动功能紊乱，使肠道蠕动加快，进而引发频繁的腹部不适和腹泻。主要表现为每日排便次数增多且粪质稀薄，可能伴随腹痛、恶心等症状。
2.肛门瘙痒
肛门括约肌松弛或者损伤会导致肛门内容物溢出，刺激周围皮肤，从而引起肛门瘙痒的症状。患者可能会感到肛门区域出现持续性的瘙痒感，严重时会影响睡眠和日常生活。
3.直肠脱垂
当盆底肌肉和肛门括约肌失去张力时，无法有效支撑直肠壁，导致直肠前壁下移，从肛门突出形成直肠脱垂。长期的直肠脱垂可导致局部神经损伤，造成肛门括约肌功能减退，进而引起大便失禁。典型症状为排便时感觉有肿块从肛门内脱出，严重者甚至在咳嗽、打喷嚏等腹压增高的情况下也会发生。
4.排便控制障碍
若存在先天性巨结肠、脊髓损伤等情况，可能导致排便反射减弱或消失，进而影响到正常的排便控制，出现排便控制障碍的情况。通常会表现出难以自主控制排便时间或地点，有时会出现紧急排便的感觉但不能及时找到厕所。
5.黏液便
如果患有炎症性肠病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病，在疾病的活动期可能出现黏液便的现象。这类患者的粪便中除了正常人所含有的少量黏液外，还混杂着大量的脓血以及坏死组织。
针对大便失禁的诊断，可以进行直肠指诊、肛门功能测定、钡剂灌肠造影等检查以评估肛门括约肌的功能。治疗措施包括药物治疗，如抗胆碱药阿托品、山莨菪碱等，以及手术疗法，如肛门括约肌紧缩术。建议密切观察排便习惯的变化，避免摄入可能加重腹泻的食物，保持肛周皮肤清洁干燥，以减少并发症风险。
2024-02-13 02:59
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
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