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急性糜烂性胃炎怎么引起的
补充说明：急性糜烂性胃炎怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性糜烂性胃炎可能是由酒精滥用、非甾体抗炎药、严重创伤、感染、烧伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭作用，进而引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施，患者可通过减少饮酒量或者完全停止饮酒来缓解症状。
2.非甾体抗炎药
这类药物可以抑制环氧合酶活性，从而减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，导致胃黏膜损伤。对于存在消化道出血风险的患者，医生可能会考虑使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗以减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
3.严重创伤
严重的身体创伤会引起应激反应，导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺水平升高，这些物质能够通过多种途径影响胃黏膜的结构和功能。针对创伤后应激障碍的治疗方法包括认知行为疗法和眼动脱敏再处理技术，旨在帮助个体识别并应对与创伤相关的思维模式和情感体验。
4.感染
某些细菌或病毒感染可直接侵犯胃黏膜，或是间接通过免疫反应造成胃黏膜损伤。幽门螺杆菌根除通常采用三联或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素联合阿莫西林以及兰索拉唑。
5.烧伤
烧伤会导致局部组织坏死脱落，当大面积深度烧伤时，由于神经反射性活动减弱，胃肠蠕动减慢，出现肠麻痹，使胃肠分泌减少，消化力减弱，易发生应激性溃疡。轻度烧伤一般无需特殊处理，注意保持伤口干燥清洁即可；重度烧伤需及时就医接受专业治疗，如清创术、补液治疗等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化。日常生活中，患者应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部不适。
2024-02-12 03:25
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
