首页> 内科> 消化内科> 右腹痛> 右腹痛是什么原因造成的?

医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

右腹痛可能是阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等引起的,这些疾病都可能导致右侧腹部疼痛。由于腹腔内器官的疾病可能需要紧急处理,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌感染而发生炎症,导致局部出现化脓、坏疽等病理变化,进而引起右下腹部疼痛。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻,当小肠发生狭窄或者肠壁肌肉运动异常时,会导致肠内容物无法顺利通过,从而引起肠管扩张、积液,此时就会产生腹痛的症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,如回盲部切除术、结肠次全切除吻合术等。
3.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊内结石或其他因素引起的胆囊急性炎症,可导致胆囊黏膜充血水肿甚至坏死穿孔,引发右上腹剧烈绞痛。若是慢性胆囊炎患者,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适。
4.胃溃疡
胃溃疡主要是由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因所致,在致病因子刺激下,会引起胃黏膜损伤,造成胃部痉挛性收缩,从而诱发右上腹疼痛的现象。对于胃溃疡患者,可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
5.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶原对十二指肠黏膜攻击作用增强,超过其防御能力所引起的十二指肠黏膜局限性缺损。当溃疡侵袭到十二指肠降段后壁时,可能会累及腹膜后丛,引起右侧腹部疼痛。患者需要及时就医,可通过胃镜检查确诊并配合医生使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
建议定期复查以监测病情进展,必要时行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估是否存在潜在的消化系统疾病。注意休息,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律饮食习惯,有助于减少胃肠负担,缓解腹痛症状。

2024-02-27 20:07

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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