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头搏动性疼痛是怎么回事
补充说明：头搏动性疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:39
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
头搏动性疼痛可能是由高血压、颅内压增高、偏头痛、三叉神经痛、脑血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑部血管扩张和痉挛，从而引起头痛。长期高血压还会导致脑动脉硬化、狭窄甚至闭塞，进而加重头痛。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、感染或其他原因引起，这些病变会压迫脑组织并刺激神经元，导致头痛。同时颅内高压状态也会直接引起头痛。针对颅内压增高的治疗可能包括手术去除肿物、减少炎症反应或缓解脑水肿，例如开颅手术、抗炎药物治疗等。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其特征是反复发作的剧烈头痛，伴随恶心呕吐等症状。遗传因素、环境因素以及大脑中的化学物质失衡都可能导致偏头痛的发生。非甾体类抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛，严重者可遵医嘱服用麦角胺类药物如甲氧氯普胺片、美克洛嗪片等。
4.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或损伤引起的面部剧烈疼痛，这种疼痛可能会辐射到头部。此外，三叉神经受累后，还可能出现咀嚼困难、面部麻木等症状。对于原发性三叉神经痛，首选治疗方法为口服药物镇痛，常用药物有卡马西平片、苯妥英钠片等；继发性三叉神经痛则需积极寻找并处理原发病灶。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑内的血管发育异常，使局部血管数量增多、扩大或形成囊状突起等情况。当血液流经畸形血管团时，由于血流量增加而产生搏动性的压力变化，从而引起头痛。脑血管畸形的主要治疗手段是介入栓塞术，在X线监视下将微导管插入畸形团内部，然后注入栓塞材料如聚乙烯醇颗粒、弹簧圈等封闭畸形团。
建议定期监测血压，以预防和早期发现高血压相关头痛。保持良好的睡眠习惯，有助于减轻偏头痛的症状。若出现持续性头痛，应及时就医进行磁共振成像、CT扫描等相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
2024-03-27 16:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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