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重症肌无力症病因
补充说明：重症肌无力症病因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力症的病因包括遗传因素、自身免疫反应异常、神经-肌肉接头传递障碍、药物副作用以及感染后状态等。鉴于其复杂的病因，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.遗传因素
重症肌无力症可能由家族性基因突变引起，导致免疫系统对自身神经递质产生异常反应。针对遗传性重症肌无力症，可考虑使用胸腺切除术进行治疗。
2.自身免疫反应异常
由于机体免疫系统错误地将神经肌肉连接处的结构蛋白当作外来抗原而产生攻击和破坏，导致神经肌肉传导功能障碍。常用治疗方法是口服胆碱酯酶抑制剂如吡啶斯的明来改善症状。
3.神经-肌肉接头传递障碍
重症肌无力是因为神经-肌肉接头部位乙酰胆碱受体减少，使神经冲动传导受阻，表现为骨骼肌极易疲劳。常用的治疗方法为注射新斯的明以增强神经肌肉传递功能。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰神经信号的正常传递，从而影响肌肉收缩，可能导致重症肌无力的症状出现。如果是由药物引起的重症肌无力，则需要停用相关药物并咨询医生是否需要更换其他替代药物。
5.感染后状态
感染后状态是指在感染后的一段时间内，身体免疫系统的应激反应持续存在，导致免疫细胞过度活化，进而攻击自身的神经肌肉接点。患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
重症肌无力患者需定期监测血清抗体水平以及肌力变化。建议进行神经传导速度测试、重复电刺激以及胸腺影像学检查，以便评估病情进展和调整治疗方案。
2024-02-03 11:01
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
复方甘草浙贝氯化铵片
用于不能耐受新斯的明、吡斯的明或对溴过敏的重症肌无力患者依病人疗效调整剂量。
