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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

痉挛性肠梗阻原因见于食物吞入过快引起的梗阻、蛔虫团成索带状引起梗阻、结核性腹膜炎导致的粘连性肠梗阻、肠道肿瘤引起的肠梗阻、先天性肠道闭锁或狭窄等。这些情况都可能导致肠道功能障碍,进而引发肠梗阻。鉴于上述病因可能导致严重并发症,建议患者立即就医以获得专业评估和治疗。
1.食物吞入过快引起的梗阻
由于食物吞咽过快,在通过食管时未能被正常推送至胃部,滞留于食道内形成堵塞。轻度者可尝试使用促胃肠动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等促进消化道蠕动,缓解症状。
2.蛔虫团成索带状引起梗阻
蛔虫在小肠内扭结成团,形成索带状结构,阻碍了小肠内容物的正常运行和通过,从而导致梗阻的发生。对于此类患者,可以考虑使用驱虫药进行治疗,如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3.结核性腹膜炎导致的粘连性肠梗阻
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,当病变侵犯腹腔内的脏器时,会导致局部组织纤维化和瘢痕形成,进而引发粘连性肠梗阻。针对此病原体所致的肠梗阻,主要需遵医嘱采用抗结核药物进行治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.肠道肿瘤引起的肠梗阻
肠道肿瘤生长到一定程度后,可能会出现坏死脱落的情况,继而发生肠套叠或者肠系膜血管栓塞等情况,此时就会诱发肠梗阻。手术切除是解决肠道肿瘤的根本方法,医生会根据患者的病情选择合适的手术方式,例如开腹探查术、腹腔镜下肿瘤切除术等。
5.先天性肠道闭锁或狭窄
先天性肠道闭锁或狭窄是指胎儿时期肠道发育异常,未完全贯通或仅有微小通道,出生后无法正常排泄,导致肠内容物积聚,压力增高,最终引起肠梗阻。先天性肠道闭锁或狭窄通常需要早期手术治疗,以防止并发症并改善预后。手术方案由专业外科医师根据患者的具体情况进行制定。
建议密切监测病情变化,尤其是疼痛程度和频率的变化,以及是否有呕吐、停止排气排便等症状。必要时,应进行腹部X线检查、超声波检查或CT扫描以评估肠梗阻的程度和位置。

2024-03-17 08:05

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结核性腹膜炎

结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男,为1.2~2.0:1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等,可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。

适用药品

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1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

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