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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

剧烈运动后头晕恶心想吐可能是由血糖偏低、过度换气综合征、脑供血不足、贫血、高血压等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血糖偏低
由于长时间未进食或者剧烈运动导致身体消耗过大,体内葡萄糖储备减少,从而引起低血糖。当血糖水平低于正常范围时,会导致大脑缺乏能量供应,出现头晕、恶心和想吐的症状。轻度低血糖可以通过口服含糖食物进行快速纠正,如糖果或高糖饮料。
2.过度换气综合征
过度呼吸会引起体内二氧化碳浓度降低,影响血液pH值平衡,进而刺激中枢神经系统产生不适感。这种情况下,机体为了提高二氧化碳浓度而过度呼吸,但吸入的氧气并未被充分利用就排出体外,造成无效通气增加。心理行为干预是治疗过度换气综合征的主要方法,包括放松训练和认知重构等技巧。
3.脑供血不足
脑部血液循环障碍,脑组织缺血、缺氧,导致头晕、恶心等症状。此时脑血管狭窄或堵塞,使脑部血液供应减少,无法满足脑细胞的需求,从而引起上述现象。患者可在医生指导下使用抗凝药物改善循环状态,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.贫血
贫血是指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量以及红细胞比积均低于正常平均值的现象。若患者存在铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血等情况,可能会因为红细胞数量减少,携氧能力下降,导致脑部缺氧,从而诱发头晕、恶心呕吐的情况发生。对于缺铁性贫血引起的头晕恶心,可遵医嘱服用补铁制剂进行治疗,例如复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管壁造成压力,导致脑血管痉挛或破裂,引起脑水肿和颅内压增高,进一步发展为脑疝,严重者甚至会出现昏迷、意识丧失等症状。此时由于脑部充血水肿,颅内压增高,就会引起头晕、恶心呕吐的症状。如果确诊为高血压,需要积极控制血压,可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
针对剧烈运动后的头晕恶心症状,建议监测心率和血压,以评估是否存在潜在的心脏或血管问题。必要时,可以进行头部磁共振成像或颈动脉超声检查,以排除其他可能的原因。

2024-01-23 21:54

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剧烈运动后头晕

剧烈运动后头晕是贫血的临床表现之一,贫血(anaemia)是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂,所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区,成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl,成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl,可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15%左右,男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些。

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