发病时间：不清楚
酒后便血的原因与治疗
补充说明：酒后便血的原因与治疗
a******W 2021-07-12 17:40
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒后便血可能源于酒精性胃炎、酒精性肝硬化、上消化道出血、痔疮、肛裂等，需要针对不同的病因进行治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当处理。
1.酒精性胃炎
酒精性胃炎是由长期大量饮酒导致胃黏膜损伤引起的炎症反应，可引起胃部不适、恶心呕吐等症状。胃炎会导致胃黏膜充血水肿和糜烂，严重时会出现便血。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由于长期酗酒导致肝脏细胞受损而发生的病变，会引起门脉高压症，当食管下端静脉曲张破裂时会发生呕血，进而出现黑便的情况。对于酒精性肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.上消化道出血
上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠以及胰腺和胆道的出血，其常见原因有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等。这些疾病都可能导致胃黏膜损伤，从而引起便血的症状。针对上消化道出血，患者需要及时就医，在医生指导下通过内镜下止血术的方式进行处理。
4.痔疮
痔疮是直肠末端的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软团块，排便时坚硬的粪便摩擦脆弱的黏膜，可能会导致局部破损、出血，血液随粪便排出体外就会形成便血的现象。患者可以到医院就诊，然后可以在医生操作下行胶圈套扎法、超声引导下痔动脉结扎术等方式来改善病情。
5.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道功能紊乱引起，干硬的大便容易划伤肛门皮肤，导致局部微小创伤，久之则形成慢性溃疡。反复的炎症刺激会导致血管壁变薄，易破裂出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏缓解疼痛症状，必要时可通过手术方式如肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等进行治疗。
建议定期进行胃肠镜检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，减少酒精摄入，避免辛辣食物，保持规律作息，有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2024-01-07 15:08
举报向医生提问
便血是一种常见的肛肠疾病症状，常常预示着多种肛肠疾病的发生，痔疮、肛裂、肠炎甚至是肠癌等都会导致大便出血，如果酒后出现便血，那么痔疮和肠炎的可能性最大。
