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进行性核上性麻痹治疗
补充说明：进行性核上性麻痹治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进行性核上性麻痹可以通过运动训练疗法、物理疗法、语言疗法、营养支持治疗、抗帕金森病药物治疗等方法来缓解症状。如果病情进展迅速或伴有其他并发症，应考虑使用利鲁唑片、盐酸金刚烷胺片等药物进行治疗。
1.运动训练疗法
通过特定的动作练习来增强肌肉力量、协调性和平衡能力，通常由康复师指导患者进行。此方法有助于改善进行性核上性麻痹患者的运动功能，提高生活质量。
2.物理疗法
包括电刺激疗法、功能性锻炼等手段，在专业人员指导下定期开展。这些活动能够促进血液循环、缓解肌肉僵硬，并可预防关节挛缩发生。
3.语言疗法
针对言语障碍提供个性化训练计划，如吞咽困难训练、发音清晰度提升等。旨在恢复或改善患者的交流能力，减少因沟通不畅带来的社交困扰。
4.营养支持治疗
制定高蛋白、易消化饮食计划，并考虑使用管饲技术保证足够营养摄入量。良好的营养状态有助于维持机体免疫力及器官功能，对延缓病情进展有益。
5.抗帕金森病药物治疗
常用的有左旋多巴、金刚烷胺等，需依据医嘱调整剂量并监测副作用。这类药物能有效控制震颤、肌强直等症状，但须注意观察可能出现的心理变化。
进行性核上性麻痹是一种神经系统退行性疾病，需要综合管理。除上述治疗方法外，建议定期评估患者的生活环境是否存在潜在危险因素，例如湿滑地面或过多家具障碍物，以减少跌倒风险。同时，保持适度的社交互动和认知刺激活动对于维护大脑健康至关重要。
2024-01-16 17:08
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进行性核上性麻痹(progressivesupranuclear palsy，PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍，也称为眼颈肌张力障碍(oculocervical dystonia)。 本病Posey(1904)首先报道，1963年RichARDSon与Steele和Olszewski把进行性核上性麻痹作为临床病理的独立疾病。1972年Steele详细描述本病的临床病理特征，亦称Steele-Richardson-Olszewski综合征，当时医学文献中已有73例PSP病例报告，其中尸体解剖22例，几乎在每个大的神经疾病中心都有几例，因此PSP并非罕见。 本病主要临床特征是姿势不稳、运动障碍、垂直性核上性麻痹、假性延髓性麻痹和轻度痴呆等。
多发人群：多发生于51～60岁男性
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
盐酸达泊西汀片
必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
