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咳嗽反射检查方法
补充说明：咳嗽反射检查方法
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽反射可以通过咳嗽反射评估、肺活量测定、支气管扩张试验、胸部X线检查和纤维支气镜检查等方法进行评估。由于咳嗽反射与呼吸系统相关，建议就医后由医生指导进行相应检查。
1.咳嗽反射评估
咳嗽反射评估用于测试呼吸道是否正常工作以及对刺激的反应。医生会轻触患者的咽后壁或使用棉签等物品引起轻微不适感以诱发咳嗽反射。
2.肺活量测定
肺活量测定旨在评估肺部容量和呼吸效率。患者深吸气至最大肺体积后再缓慢呼出全部气体，在规定时间内完成。
3.支气管扩张试验
支气管扩张试验用于检测气道是否存在痉挛及痉挛程度。通过给予一定剂量的支气管舒张剂如沙丁胺醇喷雾剂，并比较前后两次肺功能指标变化来判断效果。
4.胸部X线检查
胸部X线检查可显示肺部结构异常情况并辅助诊断相关疾病。立位或坐位状态下拍摄前后位、侧位或斜位图像。可能需要采取特殊体位如深呼吸或屏息。
5.纤维支气镜检查
纤维支气镜检查是一种侵入性技术，用于直接观察下呼吸道内部状况。患者通常需在局部麻醉或全身麻醉下进行，由经验丰富的医师引导软式内窥镜深入至预定深度采集组织样本或进行影像学评估。
上述各项检查前，应避免吸烟至少4小时，以免影响肺功能测试结果。此外，若有任何身体不适症状应及时告知医生。
2024-01-05 07:30
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咳嗽(Cough)是人体一种保护性呼吸道的反射，当呼吸道(口腔、咽喉、气管、支气管)受到刺激(如炎症、异物)后，由神经末梢发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物(如黏痰、细菌体、纤维)，来保持呼吸道的清洁和通畅，因此我们可以说，咳嗽是一种有益的动作，有时亦见于健康人体。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。 咳嗽是一种动作，其实质上是人体猛烈有力地吸气，接着声门关闭，相继肋间肌和膈使劲收缩，可建立大约有40kPa(千帕)的肺内压力。而后声门突然开放，膈迅速用力收缩，使肺内气体高速度冲出呼吸道，将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出，形成咳嗽和咳痰。如此复杂协调的动作是通过一系列反射组成的，称为咳嗽反射弧，咳嗽反射弧包括四个环节： (1)呼吸道神经末梢感受器，包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。 (2)传入神经，为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢，位于延髓背侧部，邻近呼吸中枢。 (4)传出神经，包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 人体的呼吸道黏膜上分布着许多机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器，因而黏液、灰尘或异物的机械刺激，或烟熏、毒气等的化学刺激，以及支气管痉挛引起肌张力增加，都刺激了神经末梢感受器，经传入神经兴奋延髓的咳嗽中枢，再由咳嗽中枢发出冲动，经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常，都会使咳嗽动作发生障碍。 咳嗽反射可持续数日甚至数月，急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天，在炎症控制后多可消失;而由慢性支气管炎、哮喘、吸烟等引起的咳嗽，常可持续3周以上，可以认为是慢性咳嗽。
