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慢性胆管炎如何治疗依据什么
补充说明：慢性胆管炎如何治疗依据什么
2021-07-12 17:40
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谷阔 主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
慢性胆管炎的治疗需依据其病因。
若由肝内胆管结石引发，需移除结石并确保胆道通畅。对于反复发作的肝内胆管结石，可考虑肝切除术或胆管取石术以彻底根治。若患者肝脏或胆管不适合切除，可选择局部引流，以缓解局部炎症。治疗慢性胆管炎的关键在于积极治疗其根本原因，而不应仅仅针对胆管炎本身进行治疗。
2022-03-18 14:33
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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