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类天疱疮初期症状及治疗
补充说明：类天疱疮初期症状及治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
类天疱疮的初期症状包括皮疹、瘙痒、口腔黏膜溃疡、皮肤出现水疱、红斑等，通常伴有全身症状如发热。这些症状可能表明患有自身免疫性疾病，建议及时就医以获得专业诊断和治疗。
1.皮疹
类天疱疮是一种自身免疫性疾病，由于体内产生针对基底膜带的抗体导致其受损。这些抗原-抗体复合物会刺激周围组织产生炎症反应，形成皮疹。皮疹通常出现在皮肤上，可能伴有轻微的水肿和红斑。
2.瘙痒
瘙痒是由炎症细胞浸润和释放炎性介质引起的皮肤神经反射。此外，患者皮肤屏障功能受损也会加剧瘙痒感。瘙痒可发生在任何受累区域，但更常见于躯干和四肢。
3.口腔黏膜溃疡
类天疱疮患者的抗基膜抗原抗体复合物会导致口腔黏膜发生免疫反应，从而形成溃疡。溃疡通常位于口腔内，如唇部、颊部等处，有时也可见于舌头表面。
4.皮肤出现水疱
当类天疱疮患者的抗原-抗体复合物攻击皮肤时，会引起局部毛细血管通透性增加，导致液体渗出并形成水疱。水疱多见于正常皮肤上，大小不一，可自行破裂结痂。
5.红斑
红斑是由于真皮层毛细血管扩张和炎症细胞浸润所致。这种炎症反应可能是由类天疱疮中自身免疫反应所触发的。红斑通常呈现圆形或椭圆形，颜色鲜艳，边缘清晰。
针对上述症状，建议进行血液学检查以评估血小板计数和自身抗体水平，必要时还可做皮肤活检来确诊。治疗措施包括口服或静脉注射免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。患者要保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗浴用品，穿着宽松透气的衣物，减少摩擦和汗液刺激。
2024-01-18 17:53
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皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。
症状起因：一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同，此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1～2天，先出现于胸上部与颈底部，继而迅速蔓延全身，面部发红而唇周苍白，有脱屑现象，发病以急性发热、咽喉炎开始，可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌；麻疹的皮疹常发于病后的第3－4天，发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少，上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状；风疹发疹于病后第1～2天，皮疹迅速出现迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，无脱屑及色素沉着，一般病程短而症状轻；水痘的皮疹常于发病数小时或1～2天内分批陆续出现，初为红斑，次为斑疹，再次为丘疹，继后则转为水疤。此外，斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病，但发病率较低，其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑，其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等，同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状：实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性，狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节，此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹，但多呈对称性分布且呈多形性，往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等，其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致，可由寒冷刺激及其他过敏原所致，其特征与暂时性水肿性皮肤隆起，顶面齐平，常伴有瘙痒和灼热感，通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热，可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
可能疾病：荨麻疹
常见检查： 血清抗艾滋病抗体 血清人类免疫缺陷病毒抗体
就诊科室：皮肤病、传染科、内分泌
