发病时间：不清楚
门脉高压性肠病的治疗
补充说明：门脉高压性肠病的治疗
a******W 2021-07-12 17:40
门脉高压性肠病 硬化剂注射 脾切除术 经颈静脉肝内门体分流术 维生素
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
门脉高压性肠病的治疗可以考虑营养支持治疗、内镜下曲张静脉硬化剂注射、脾切除术、经颈静脉肝内门体分流术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂饮食及必要的维生素补充，以改善患者营养状况。此措施有助于改善患者的营养状态，减轻肝脏负担，对门脉高压性肠病有益。
2.内镜下曲张静脉硬化剂注射
内镜下曲张静脉硬化剂注射是在内镜引导下将硬化剂注入曲张静脉，使其闭塞的一种微创治疗方法。该方法适用于食管胃底静脉曲张出血，可迅速止血并防止再次出血。
3.脾切除术
脾切除术通过手术移除脾脏来降低血液的破坏速度，缓解贫血和脾功能亢进的症状。由于门脉高压导致脾脏肿大和脾功能亢进，引起白细胞和血小板减少，脾切除后这些指标会得到改善。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下经颈静脉入路，在肝内建立一条新的分流通道，以减轻门脉高压引起的并发症。该手术旨在降低门脉压力，从而减少门脉高压相关并发症的风险，如上消化道出血。
在实施上述治疗措施时，应密切监测患者的病情变化，特别是对于脾切除术和经颈静脉肝内门体分流术，因为这两种手术都存在一定的风险。此外，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-26 14:13
举报相关问题
向医生提问
门脉高压性肠病(PHC)是1991年由Kozarek提出，指在门静脉高压症(PHT)基础上发生的肠黏膜下毛细血管扩张、淤血、血流量增加，动静脉短路，以及毛细血管内皮和黏膜上皮超微结构的改变。PHC主要表现为结直肠出血。出血主要缘于黏膜下静脉曲张，门静脉内压力突然增高、黏膜表面糜烂或溃疡、凝血机制障碍、血小板质量或数量下降等，都是引起出血的因素。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
门冬氨酸氨氯地平片
可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
