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病理性黄疸症是什么原因引起的
补充说明：病理性黄疸症是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病理性黄疸症可能是由胆红素代谢紊乱、肝炎、胆管阻塞、新生儿溶血病、药物性黄疸等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢紊乱
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢发生异常时，会导致其积累在体内，引起黄疸。针对胆红素代谢紊乱所致的病理性黄疸，可遵医嘱使用熊去氧胆酸进行治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种因素导致的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病，由于肝功能受损，无法正常处理胆红素，进而引起胆红素水平升高和黄疸。对于由肝炎引起的病理性黄疸，抗病毒治疗是关键，例如慢性乙型肝炎患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
3.胆管阻塞
胆管阻塞阻碍了胆汁流动，使胆红素不能顺利进入肠道，从而引起胆汁淤积和黄疸。解除胆管阻塞的方法包括手术切除病变组织，如经皮经肝胆管引流术、内镜下取石术等。
4.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合，可能会导致红细胞破坏加速，产生大量非结合胆红素，超过肝细胞摄取和结合能力，进而引起胆红素排泄障碍，出现黄疸。新生儿溶血病通常需要光疗来降低胆红素水平，重症病例可能需换血治疗。
5.药物性黄疸
某些药物，如氯丙嗪、阿司匹林等，可以干扰胆红素的代谢过程，导致胆红素在血液中的浓度增加。停用这些药物并及时就医是必要的，同时应密切监测患者的临床状况以及肝功能指标的变化。
建议定期进行肝功能测试和血液学检查，以监测病情变化。必要时，还可进行超声波检查或磁共振成像，以评估肝脏和胆道系统的状况。
2024-01-16 12:06
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病：女劳疸 母乳性黄疸 黄疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：儿科、肝病
