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胆源性急性胰腺炎怎么治疗
补充说明：胆源性急性胰腺炎怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆源性急性胰腺炎可以考虑禁食、胃肠减压、解痉止痛、抗感染、营养支持等治疗措施。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.禁食
患者应立即停止进食并接受静脉输液治疗，以减少胃肠道刺激和负担。禁食能够防止食物刺激胰腺分泌更多的消化酶，加重炎症反应；此外，通过静脉给予营养支持可预防电解质紊乱及代谢并发症的发生。
2.胃肠减压
将一根软管插入患者的上腹部，连接负压吸引装置，持续引流出胃内容物，通常需保持24-72小时。此措施有助于降低十二指肠压力、缓解括约肌痉挛状态、减轻胰腺分泌负担；从而控制病情发展。
3.解痉止痛
使用阿托品、山莨菪碱等药物解除平滑肌痉挛，缓解腹痛。上述药物能够阻断M3受体，具有抑制腺苷酸环化酶活性的作用，使细胞内cAMP含量下降，继而抑制胰腺外分泌功能亢进所致的胰液大量分泌，同时也能松弛Oddi括约肌，改善胆汁淤积状态，有利于控制病情进展。
4.抗感染
针对细菌感染，可选用头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等抗生素进行治疗。这些药物对革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用，能有效控制由胆源性因素引起的胰腺坏死区域继发感染。
5.营养支持
提供易于吸收且不含脂肪的营养素，如氨基酸溶液、葡萄糖溶液等，遵循逐步增加的原则。营养支持可以帮助恢复体力、维持器官功能，并促进伤口愈合；但需注意排除可能存在的过敏反应或其他不良影响。
在治疗胆源性急性胰腺炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重胰腺负担。同时，应密切监测生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-07 17:04
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胆源性急性胰腺炎是指由胆道结石、炎症等引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎。其在临床上发病率较高，仅次于急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆道感染和胃十二指肠溃疡。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
