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胆心综合征的症状
补充说明：胆心综合征的症状
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆心综合征的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、恶心等，这些症状可能与心脏问题有关，但也可能是胆囊疾病的表现。由于症状的相似性，建议患者及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.胸痛
当存在胆道梗阻时，胆汁淤积可导致胆管扩张和压力增加。这种机械性张力刺激可能通过神经反射途径引发胸痛。胸痛通常位于上腹部或右胸部，疼痛可能会放射到背部或右侧肩部。
2.胸闷
胸闷可能是由于胆心综合征患者的心肌缺血引起的。当心脏供血不足时，会导致胸腔内压力升高，从而出现胸闷的感觉。胸闷感一般集中在胸前区域，有时会伴随着压迫或沉重感。
3.呼吸困难
胆心综合征还可能导致肺水肿的发生，此时由于心脏负荷过重而引起肺血管通透性增高，进而导致液体渗出至肺泡中形成间质性肺水肿，使患者感到呼吸困难。呼吸困难可能表现为深呼吸或快速呼吸，严重时甚至无法正常说话或行动。
4.心悸
胆心综合征患者的心脏受到炎症因子的影响，容易发生心律失常，如心动过速等，这些异常心跳频率会引起心悸。心悸往往描述为自我感觉到心跳强烈或不规则，或者有跳动感。
5.恶心
恶心可能是由胆心综合征患者的胃肠道痉挛或消化不良引起的。胃肠功能紊乱会影响食物的消化吸收过程，产生气体并刺激胃壁，从而引发恶心。恶心常常是一种主观感受，患者可能会感到喉咙不适或想要呕吐。
针对上述症状，建议进行相关实验室检查，包括肝功能测试、血脂分析以及心电图检查。治疗措施可能涉及药物治疗，如抗胆碱药阿托品、解痉止痛药山莨菪碱等，以缓解胆绞痛；以及控制冠状动脉粥样硬化性心脏病的药物，如硝酸酯类制剂硝酸甘油、β受体拮抗剂美托洛尔等。患者应避免高脂肪饮食，保持规律的饮食习惯，避免过度饮酒，同时定期监测病情变化，及时就医。
2024-02-19 11:35
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胆心综合征：是胆道系统疾病(胆囊炎、胆结石)等，并通过神经反射引起引起冠状动脉收缩，导致冠状动脉供血不足(供氧-需氧失衡)，从而引起心绞痛、心率不齐，甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。
症状起因：发生机制：1).心、胆同受植物神经支配，二者在胸4，5脊神经处有交叉。当胆囊感染，胆道阻力增加时，发射性引起冠状动脉收缩。2)胆石症与冠心病发生与脂质代谢失衡有关。
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：消化、心血管内科
