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进行性核上性麻痹是怎么引起的
补充说明：进行性核上性麻痹是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进行性核上性麻痹可能是由遗传因素、环境毒素暴露、神经递质失衡、年龄相关脑部变化、系统性免疫性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素通过基因突变传递给后代，可能导致某些特定的蛋白异常积累，从而增加PSP的风险。针对家族史中的遗传风险，可考虑进行基因检测和咨询，以评估个人患病可能性。
2.环境毒素暴露
长期接触环境中含有的有毒物质如重金属、有机溶剂等，这些物质可能损伤神经系统功能，导致出现运动障碍等症状。PSP患者可以遵医嘱使用营养脑细胞药物治疗，如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
3.神经递质失衡
神经递质是大脑中化学信使，负责调节各种生理过程。失衡可能导致运动控制和其他认知功能受损。常用抗胆碱酯酶药包括盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等，能改善PSP患者的认知功能。
4.年龄相关脑部变化
随着年龄增长，大脑结构和功能会发生自然衰退，这可能会增加患PSP的风险。针对PSP的治疗主要是对症支持疗法，如帕金森病常用的左旋多巴片、苯海索片等，需遵医嘱服用。
5.系统性免疫性疾病
自身免疫反应错误地攻击神经系统，引起炎症和组织损伤，进而影响运动协调能力。免疫抑制治疗可用于缓解某些类型免疫介导的神经系统疾病的症状，例如环磷酰胺注射液、他克莫司软胶囊等。
建议定期进行MRI或CT扫描以监测病情进展，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食以及适量运动，有助于延缓病情发展。
2024-03-04 22:50
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进行性核上性麻痹(progressivesupranuclear palsy，PSP)是以脑桥及中脑神经元变性及出现神经元纤维缠结(NFT)为主要病理改变的进行性神经系统变性病。由于本病有头部过伸的肌张力障碍姿势及眼球运动障碍，也称为眼颈肌张力障碍(oculocervical dystonia)。 本病Posey(1904)首先报道，1963年RichARDSon与Steele和Olszewski把进行性核上性麻痹作为临床病理的独立疾病。1972年Steele详细描述本病的临床病理特征，亦称Steele-Richardson-Olszewski综合征，当时医学文献中已有73例PSP病例报告，其中尸体解剖22例，几乎在每个大的神经疾病中心都有几例，因此PSP并非罕见。 本病主要临床特征是姿势不稳、运动障碍、垂直性核上性麻痹、假性延髓性麻痹和轻度痴呆等。
多发人群：多发生于51～60岁男性
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
