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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性出血性胃炎可以考虑禁食、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、抗生素治疗、静脉输液等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.禁食
对于急性出血性胃炎患者,首先需要严格禁食,即停止进食任何固体或液体食物,以减少胃部刺激和进一步损伤。禁食有助于减轻胃部负担,促进胃黏膜愈合,防止再次出血。因为此时如果继续摄入食物,可能会加重炎症反应,增加出血风险。
2.胃黏膜保护剂
常用的胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁、硫糖铝等,每日按说明书指示剂量服用。这些药物能够在胃壁形成一层保护层,减少胃酸和胃内容物对受损黏膜的刺激和腐蚀作用,有利于促进伤口愈合及预防再出血。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,通常口服或注射给药,具体用法遵照医生指导。这类药物能有效降低胃酸分泌,减少胃内酸度,从而缓解因高酸度引起的胃黏膜损伤。适用于治疗由胃酸过多导致的急性出血性胃炎。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉滴注方式给予,常用药物有阿莫西林、克拉霉素等,需依据医嘱合理使用。此措施针对可能存在的细菌感染提供治疗,可减少胃部炎症并预防继发性并发症。对于某些由特定细菌感染引起的急性出血性胃炎具有治疗效果。
5.静脉输液
通过静脉通路给予补充电解质溶液、营养支持或其他必要药物,以维持患者水、电解质平衡及生命活动所需。保证足够的血容量对急性出血性胃炎患者至关重要,可防止脱水及休克发生;同时也有助于稳定病情并为进一步诊治创造条件。
在治疗急性出血性胃炎的过程中,应密切监测患者的临床表现和实验室检查结果,特别是大便常规和潜血试验。此外,建议定期复查胃镜,以便及时发现并处理可能出现的新病变。

2024-03-20 10:04

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胃酸过多 (泛酸)

泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠,甚至将粘膜、肌肉“烧破”,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时,如梅子、醋等,就会更加刺激胃酸的分泌,这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡),从而刺激胃肠而发生疼痛。

  • 症状起因:引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面:(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

  • 可能疾病:胃炎  产后伤食  手术后反流性胃炎  残窦综合征  胃溃疡  

  • 常见检查: 胃食管反流测定和显像  胃液酸碱度  胃电图  无痛胃镜  胃粘膜活检  电子胃镜  

  • 就诊科室:消化

适用药品

复方芦丁片

主要用于脆性增加的毛细血管出血症,也用于高血压脑病脑出血视网膜出血出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

去痛片

本品用于感冒引起的发热、关节痛、神经痛、头痛以及头痛、痛经等轻至中度疼痛,尤其适用于对阿司匹林过敏或不适于用阿司匹林者(如水痘、血友病、出血性疾病、抗凝治疗的病人以及消化性溃疡、胃炎患者等)。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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