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头部震颤是什么原因造成的
补充说明：头部震颤是什么原因造成的
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头部震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病或脑炎等疾病引起的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定震颤的原因并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的功能异常，导致肌肉控制障碍。这表现为持续性的、难以控制的头部震颤。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗，可以减少肌肉过度活动引起的震颤。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元丢失导致纹状体内多巴胺含量降低而发病。低多巴胺会导致运动迟缓、静止性震颤等症状，其中头部震颤是其特征之一。帕金森病的主要治疗方法为药物治疗，如遵医嘱服用左旋多巴制剂、金刚烷胺等，以提高大脑内多巴胺水平，缓解症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍所致的一种常染色体隐性遗传病，铜在体内积累并沉积于中枢神经系统，导致纹状体变性和功能障碍。受损的大脑基底节区包括壳核和尾状核，这些区域参与调节肌肉协调和平衡，所以会出现头部震颤的症状。患者可在医生指导下应用锌剂来促进体内铜排泄，常用有葡萄糖酸锌片、赖氨葡锌颗粒等。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因导致的脑部血管病变，如动脉粥样硬化、高血压等，使脑血流量减少或中断，影响了大脑皮层的功能，从而出现头部震颤的现象。针对脑血管病的治疗主要是预防再次发作，如遵照医师意见调整生活方式，戒烟限酒，以及使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症，当炎症累及到运动皮层时，可能会引起头部震颤的情况发生。脑炎的治疗需要针对不同类型的致病菌采用相应的抗微生物药，如利巴韦林注射液、更昔洛韦胶囊等。
建议关注患者的睡眠质量，因为某些神经系统疾病可能会影响睡眠，进而加重震颤症状。必要时，建议进行头颅MRI扫描、血液学检查以及基因检测，以进一步评估病情。
2024-02-19 00:08
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头部震颤是特发性震颤的临床表现，特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
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