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慢性脑膜炎怎么引起的
补充说明：慢性脑膜炎怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性脑膜炎可能是由脑膜炎双球菌感染、结核杆菌感染、真菌感染、病毒感染或自身免疫性疾病如多发性硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑膜炎双球菌感染
脑膜炎双球菌通过鼻咽部进入血液循环，在适当条件下迅速繁殖并释放毒素和内毒素，导致血管通透性增加、炎症细胞浸润和组织水肿。这些病理变化会导致脑膜及其附属结构发生急性炎症反应。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、头孢噻肟等第三代头孢菌素类抗生素。
2.结核杆菌感染
结核分枝杆菌侵入中枢神经系统后，首先在蛛网膜下腔形成渗出病变，然后沿软脑膜向深部发展，形成粟粒样病灶。当结核病灶破溃时，可引起脑脊液循环受阻，导致脑积水的发生。抗结核治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等一线抗结核药进行治疗。
3.真菌感染
真菌通过呼吸道飞沫传播进入人体，如新型隐球菌，可侵犯中枢神经系统，通常附着于脑膜，逐渐形成感染灶。真菌在特定环境下增殖并产生菌丝体，导致局部组织坏死和炎症反应。抗真菌治疗是必要的，患者可以在医生指导下使用氟康唑、伏立康唑等抗真菌药物进行治疗。
4.病毒感染
病毒通过多种途径进入体内，利用其表面蛋白与宿主细胞受体结合，穿过细胞膜进入细胞内部开始复制。例如流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟氏菌引起的化脓性脑膜炎，水痘-带状疱疹病毒则会引起带状疱疹性脑膜炎。针对不同类型的病毒感染，需要采用不同的抗病毒药物进行针对性治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
5.自身免疫性疾病
由于机体免疫系统异常激活，对自身组织产生攻击，导致脑膜炎症。如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，都可能累及中枢神经系统，出现头痛、发热等症状。自身免疫性疾病的治疗需遵医嘱使用糖皮质激素、非甾体抗炎药等进行控制，如、布洛芬等。
建议定期监测病情进展，以便及时发现任何新的症状或并发症。适当的运动可以增强身体免疫力，但应避免剧烈运动以减少脑膜炎的风险。
2024-01-19 07:03
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脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症，比如耳部、窦或上呼吸道感染。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
