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小儿先天性面瘫一般会出现那些症状
补充说明：小儿先天性面瘫一般会出现那些症状
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿先天性面瘫通常表现为闭眼障碍、鼻唇沟浅、耳后乳突区疼痛、额纹消失、咀嚼肌无力等症状。鉴于面瘫可能影响患儿的日常生活，建议及时就医以评估和治疗。
1.闭眼障碍
由于面神经核发育不全导致支配眼部肌肉功能异常，使患儿无法正常闭合眼睛。主要影响眼轮匝肌，导致出现闭眼困难的情况。
2.鼻唇沟浅
当面神经受损时，会导致面部表情肌麻痹，从而引起鼻唇沟变浅的现象。此症状通常出现在口角区域，是由于面部神经传导受阻所致。
3.耳后乳突区疼痛
如果存在炎症感染，可能会刺激局部组织，引起疼痛感。此外还可能伴随有发热、头痛等不适症状。这种疼痛通常集中在耳朵后面的乳突处，有时会向周围放射。
4.额纹消失
额部肌肉由面神经支配，先天性面瘫可能导致面神经的功能障碍，额部肌肉失去正常的收缩和舒张功能，进而表现为额纹消失。额纹消失通常表现在皱眉动作时，患者无法像正常人一样在额头上形成明显的皱纹。
5.咀嚼肌无力
面神经控制着咀嚼肌的运动，先天性面瘫会影响面神经的功能，导致咀嚼肌的运动减弱或丧失。咀嚼肌无力的症状可以在进食时明显感觉到，特别是在吃硬质食物时更为明显。
针对上述症状，可以进行神经系统检查、影像学检查如MRI以评估面神经损伤程度。治疗措施包括物理疗法、注射肉毒素或手术矫正。患者应避免使用可能加剧面部肌肉痉挛的药物，保持良好的口腔卫生，定期复查，监测病情变化。
2024-01-18 19:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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