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新生儿破伤风典型的临床症状是
补充说明：新生儿破伤风典型的临床症状是
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿破伤风典型的临床症状是牙关紧闭、吸吮困难、咀嚼障碍、阵发性肌肉痉挛、苦笑面容。由于破伤风感染可能导致严重并发症，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.牙关紧闭
由于感染了破伤风梭菌后，在毒素的作用下，使局部肌肉紧张和收缩，从而导致牙关紧闭。主要表现为上下颌之间的肌肉无法放松，牙齿咬合状态改变。
2.吸吮困难
吸吮困难可能由破伤风梭菌产生的神经毒素影响到咽喉部肌肉的功能所致。这种症状通常发生在进食时，婴儿可能出现吞咽不畅或呛奶现象。
3.咀嚼障碍
咀嚼障碍源于破伤风梭菌产生的一种神经外毒素，该毒素选择性地作用于神经系统突触前膜，阻碍乙酰胆碱的释放，导致肌肉持续收缩。表现为不能正常控制咀嚼肌运动，可能导致吞咽困难或食物回流。
4.阵发性肌肉痉挛
阵发性肌肉痉挛是由破伤风梭菌产生的外毒素刺激运动神经元，导致过度兴奋和持续放电引起的。痉挛多为全身性的，但以面部、颈部、背部和腹部最为明显，可出现角弓反张的情况。
5.苦笑面容
当破伤风梭菌产生的外毒素作用于中枢神经系统时，会导致面肌痉挛，进而引发“苦笑面容”。这是一种特殊的表情，患者会不由自主地咧嘴笑，即使感到疼痛也不会停止。
针对新生儿破伤风的症状，建议进行血清学检测来确认是否存在破伤风梭菌抗体。必要时，医生可能会推荐进行脑脊液分析或头颅磁共振成像等进一步的影像学评估。治疗措施包括使用抗生素如青霉素预防感染进展，以及应用肉毒杆菌毒素减轻肌肉痉挛。家长应注意监测患儿的口腔卫生，避免创伤，同时确保营养均衡，促进健康恢复。
2024-02-20 15:06
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新生儿破伤风又称“四六风““七日风“或“脐风“。通常是在接生断脐时，由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密，脐部被破伤风杆菌侵入而引起。多数发生在出生后4-7天。伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。在城市及卫生条件较好的地区，本病已甚罕见，但在广大农村及边远地区，本病仍时有发生，严重威胁新生儿的健康，因此，很好地掌握本病的防治知识，对于广大医务人员来说，仍属十分必要。
