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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿慢性粒细胞性白血病的典型症状包括乏力、发热、脾肿大、淋巴结肿大以及出血倾向。由于该疾病可能进展迅速,建议及时带孩子就医以获得专业治疗和评估。
1.乏力
小儿慢性粒细胞性白血病是由于骨髓中克隆性增生的粒细胞前体细胞恶性转化引起的。这些异常细胞会过度增殖并占据骨髓空间,导致正常造血功能受损,从而引起贫血和乏力。乏力感可能源于红细胞减少导致的组织供氧不足,以及白血病本身引起的炎症反应。
2.发热
慢性粒细胞性白血病患者的免疫系统受到抑制,易感染致热源,这些致热源作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而出现发热的症状。发热通常是由感染引起的,但也可能是由于白血病本身或其他并发症所致,如自身炎症性疾病。
3.脾肿大
脾脏作为人体最大的淋巴器官,在慢性粒细胞性白血病时会因为白血病细胞浸润而发生肿大。脾脏肿大会压迫周围器官,导致不适甚至疼痛。脾肿大的直接后果就是腹部不适,严重者可因巨大脾脏造成左季肋部饱满,影响呼吸功能。
4.淋巴结肿大
慢性粒细胞性白血病患者体内存在大量白血病细胞,这些细胞可能会渗透到淋巴管壁,进而形成肿瘤细胞团块即淋巴结转移瘤,导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常是无痛的,但随着病情进展,淋巴结可能会变得更大并伴有疼痛。
5.出血倾向
出血倾向是因为白血病细胞增殖,使得正常的血小板数量减少,凝血功能受到影响,容易出现自发性出血的情况。出血倾向可能导致皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重时可能出现内脏出血。
针对小儿慢性粒细胞性白血病的症状,可以进行全血细胞计数、骨髓活检等检查以评估病情。治疗措施包括靶向药物治疗,如甲磺酸伊马替尼,必要时需行干细胞移植。患儿应保持良好的营养状态,避免剧烈运动,以免加重脾脏负担,同时注意个人卫生,预防感染。

2024-03-27 05:59

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乏力

乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力,引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...

  • 症状起因:体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力,引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状,嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象,但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱,故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常,高能磷酸键减少,负氮平衡,失水及电解质失衡等原因,故易疲乏、虚弱无力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏,严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等,这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力,而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食,又容易缺钾,故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活,故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状,也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征,主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦,这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者,由于患者的神经肌肉间传导障碍,故其横纹肌极易疲乏,稍经活动,即迅速呈现无力状态,持续而迅速的动作更易引起疲乏,疲乏感往往晨轻晚重,补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血,故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状,但同时伴有其它该肿瘤的常症状,如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。

  • 可能疾病:急性浅表性包皮龟头炎  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性无黄疸型肝炎  病毒性支气管炎  

  • 常见检查: 脑脊液神经肽  谷酰氨  4-胫脯氨酸  天门冬酰酸  胫化酶谷氨酸  红细胞5'-嘧啶核苷酸酶  

  • 就诊科室:内科

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