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膀胱过度活动症是什么原因引起的
补充说明：膀胱过度活动症是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膀胱过度活动症可能是由神经源性膀胱功能障碍、膀胱感觉过敏、膀胱逼尿肌过度活动、中枢神经系统病变或膀胱出口梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍涉及大脑、脊髓和周围神经对排尿控制的异常，导致膀胱肌肉无法正常收缩和放松。这使得患者难以控制排尿时间。药物如抗胆碱药或肉毒素注射可用于缓解症状。
2.膀胱感觉过敏
膀胱感觉过敏是指膀胱壁上的感受器对外来刺激过于敏感，即使少量的尿液也会引起强烈的排尿欲望。这可能导致频繁的尿意和尿失禁。行为疗法，如盆底肌肉锻炼和膀胱训练，可以帮助改善症状。
3.膀胱逼尿肌过度活动
膀胱逼尿肌过度活动是指膀胱肌肉不自主地收缩，导致尿意强烈但不能完全排空膀胱。这会导致尿频、尿急和尿失禁。口服抗胆碱能药物，如托特罗定，可减少膀胱肌肉的过度活动。
4.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑卒中、多发性硬化等，这些疾病会影响大脑对膀胱肌肉的控制，从而导致膀胱过度活动。针对特定疾病的治疗是关键，例如脑卒中的康复治疗可以恢复受损的大脑区域的功能。
5.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻指尿道或前列腺等问题阻碍了膀胱液体排出，增加膀胱压力并导致其过度活动。手术治疗，如经尿道膀胱颈切开术或经尿道电切术，可用于移除阻塞物并改善排尿功能。
建议定期进行膀胱功能评估以及尿流动力学检查，以监测病情变化。同时注意保持规律的排尿习惯，避免憋尿，以减轻膀胱过度活动的症状。
2024-01-26 04:34
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
