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继发性腹膜炎的病因有
补充说明：继发性腹膜炎的病因有
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
继发性腹膜炎的病因包括胃十二指肠穿孔、胆囊穿孔、结核性腹膜炎、肝硬化、胰腺炎等，需针对具体病因进行治疗。患者应立即就医以控制病情发展。
1.胃十二指肠穿孔
胃十二指肠穿孔会导致胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜引起炎症反应和感染。手术切除病变部位是主要的治疗方法，如胃大部切除术、十二指肠球部切除术等。
2.胆囊穿孔
胆囊穿孔导致胆汁流入腹腔，引起化学性腹膜炎，进一步发展为细菌性腹膜炎。针对胆囊穿孔的治疗通常包括胆囊切除术，如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌引起的腹膜感染可能导致腹膜纤维化和粘连形成，进而影响消化道功能。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致门静脉高压，当压力超过一定限度时会引起食管胃底静脉曲张破裂出血，血液流入腹腔可引起继发性腹膜炎。对于肝硬化的治疗主要是控制其并发症，如脾功能亢进所致血小板减少的患者可以遵医嘱用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等止血药治疗；食管胃底静脉曲张破裂出血的患者可以在医生建议下输注白蛋白以及新鲜冰冻血浆。
5.胰腺炎
急性坏死性胰腺炎可导致胰酶外溢并激活，引起自身组织的消化作用，从而出现继发性腹膜炎的症状。轻至中度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需及时就医，在医生指导下通过经皮穿刺引流或内镜下插管引流的方式进行治疗。
患者应保持良好的个人卫生习惯，以预防可能诱发继发性腹膜炎的潜在病因。定期体检有助于早期发现相关疾病的迹象，如有不适症状应及时就医。
2024-03-25 16:37
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继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。
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