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角弓反张和翻身前兆的区别
补充说明：角弓反张和翻身前兆的区别
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
角弓反张与翻身前兆的区别在于前者是肌肉僵硬和阵发性痉挛的临床表现，而后者则涉及姿势异常、运动障碍及自主神经功能紊乱。鉴于症状差异较大，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌肉僵硬
角弓反张是由于中枢神经系统病变导致骨骼肌强直性收缩，而翻身前兆则可能是因为局部血液循环受阻引起的。前者主要表现为颈部后仰、背部挺起呈弓形，后者则伴随身体侧转或蜷缩。
2.阵发性痉挛
角弓反张时，由于大脑皮层受到刺激，会导致脊髓过度兴奋，从而引发阵发性的肌肉痉挛。翻身前兆时，局部血液循环不畅可能导致短暂的肌肉抽搐。痉挛通常发生在四肢或躯干，持续时间较短，而角弓反张时痉挛可累及整个背部。
3.姿势异常
角弓反张多由脑部疾患引起，导致控制姿势的大脑区域受损，无法正常调节肌肉活动；翻身前兆则可能是由于疼痛或其他不适引起的保护性反应。前者表现为头向后背屈，腰部前凸，双下肢伸直内收成蛙状；后者则可能出现扭曲或歪斜的姿势。
4.运动障碍
角弓反张主要是由于大脑皮质受到抑制或者损伤，影响了大脑对运动的控制，进而出现运动障碍；翻身前兆时，由于疼痛或紧张，患者可能会感到无力或难以移动。这种运动障碍可能表现在任何肢体，但以脊柱和四肢最为明显。
5.自主神经功能紊乱
角弓反张时，由于大脑皮层受到刺激，会使得交感神经系统的兴奋性增高，进而引起心率加快、血压升高等自主神经功能紊乱的症状；翻身前兆时，局部血液循环不畅也可能导致血管收缩，血压升高。这些症状可能包括出汗、心悸等，一般不会像角弓反张那样伴随着明显的自主神经功能紊乱。
针对上述症状，可以进行神经系统检查、血液生化检查以及影像学检查如MRI来评估病情。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如卡马西平、等抗痉挛药，重症者需住院观察并接受针对性治疗。建议定期监测患者的症状变化，避免剧烈运动，保持良好的睡眠习惯，有助于减轻症状。
2024-01-13 05:35
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背肌的强直性痉挛,使头和下肢后弯而躯干向前成弓形的状态 。常见于流行性脑脊髓膜炎以及破伤风病程中。新生儿破伤风、新生儿核黄疸又叫胆红素脑病(bilirubin encephalopathy)、 麦角中毒等。
症状起因：《灵棝.经脉》:经脉之病，寒则反折筋急。《灵枢.热病》说:热而痉者死，……腰折、瘛瘲、齿噤齘也。均指角弓反张而言。隋.巢元方《诸病源候论》首先提出角弓反张一词，列角弓反张候，云:风邪伤人、令腰背反折，不能俯仰，似角弓者，由邪入诸阳经故也。
常见检查： 血清细胞角蛋白19片段抗原
就诊科室：神经
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