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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童糖尿病的病因可能包括遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖、高胰岛素血症等,这些因素可能导致胰岛β细胞功能受损或丧失,从而影响血糖的控制。鉴于儿童糖尿病的复杂性和对生长发育的影响,家长应密切关注孩子的症状,并及时带孩子就医以获得专业的评估和治疗建议。
1.遗传因素
由于基因突变导致胰岛细胞功能异常或者数量减少,从而影响血糖水平的控制。对于由遗传因素引起的儿童糖尿病,可以遵医嘱使用门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.环境因素
包括生活方式、饮食习惯以及社会经济状况等因素,这些因素可能会影响机体对糖分的代谢和利用。改善生活习惯是预防此类糖尿病的关键。例如,合理安排孩子的作息时间,保证充足的睡眠;调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,如燕麦片、红薯等。
3.自身免疫反应
当身体产生针对自身的胰岛β细胞的抗体时,会导致胰岛β细胞受损,无法正常分泌胰岛素,进而引起血糖升高。自身免疫性疾病的治疗通常需要综合考虑多种治疗方法,如口服降糖药联合皮下注射胰岛素治疗。患者可遵照医生的意见服用阿卡波糖片、格列齐特缓释片等药物以降低血糖水平。
4.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生更多的游离脂肪酸,这些物质进入肝脏后会抑制肝内合成胰岛素并促进其分解,从而使血糖浓度上升。肥胖者可通过运动疗法来减轻体重,如游泳、跳绳等有氧运动。
5.高胰岛素血症
是指血液中胰岛素含量高于正常范围,但机体不能有效利用胰岛素而导致血糖升高的状态。高胰岛素血症的治疗需注意调整饮食结构,减少碳水化合物的摄入量,同时配合适量运动,有助于控制病情发展。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现低血糖或其他并发症。必要时,医生可能会推荐进行OGTT试验、胰岛β细胞功能检测等进一步评估患者的胰岛功能状态。

2024-02-03 21:17

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疾病百科

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儿童糖尿病 (小儿糖尿病,儿童期糖尿病)

小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。  儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为:胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。  5~6岁及10~14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。

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