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牙关紧闭症状
补充说明：牙关紧闭症状
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牙关紧闭可能表现为牙关紧闭、咀嚼肌强直、张口困难、下颌前伸、咬合异常等症状，通常需要口腔科或神经内科医生进行评估和治疗。
1.牙关紧闭
牙关紧闭是指上下牙齿无法正常开合，可能由颞下颌关节紊乱症、破伤风等疾病因素导致肌肉持续收缩引起的。此症状涉及整个口腔区域，包括上、下颌骨和周围的软组织。
2.咀嚼肌强直
由于神经系统的损伤或者某些代谢障碍，可能导致咀嚼肌持续处于紧张状态，进而引发咀嚼肌强直的现象。这种症状通常出现在面部两侧的咀嚼肌处，患者可能会感到肌肉僵硬或疼痛。
3.张口困难
当存在面神经炎时，炎症刺激会导致局部肌肉出现痉挛性收缩，从而影响到正常的张口功能，表现为张口困难的症状。上述症状主要会发生在双侧的咀嚼肌以及颊肌周围，严重者还可能会伴有明显的疼痛感。
4.下颌前伸
下颌前伸可能是由于长期不良姿势或肌张力失衡所致。这种情况会影响下颌关节的功能，导致其不稳定并向前移动。下颌前伸通常表现在患者的下颌部，可伴随有下颌偏斜的感觉。
5.咬合异常
咬合异常可能由多种原因引起，如牙齿缺失、颌骨发育不全等，这些因素都可能导致牙齿排列不齐，从而引起咬合异常。此类症状多见于牙齿接触区，患者可能出现牙齿磨损、疼痛等问题。
针对牙关紧闭症状，建议进行头颅X线平片、MRI或CT扫描以评估颞下颌关节状况。必要时，还可进行神经电生理测试来确定是否存在神经传导问题。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或在特定情况下考虑注射肉毒素。患者应避免过度使用受影响的肌肉，保持良好的口腔卫生习惯，并按医嘱调整饮食至软食或半流质食物，以减少下颌负担。
2024-02-15 02:39
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本病是由破伤风杆菌引起的急性感染，其特征为随意肌间歇性强直性痉挛和咬肌痉挛，由此而被称为“牙关紧闭症”。
症状起因：破伤风的临床表现由破伤风杆菌产生的外毒素(破伤风痉挛素)引起。破伤风杆菌是一种纤细，能活动的，革兰氏阳性的，能形成芽胞的厌氧杆菌。芽胞可存活数年并能在土壤和动物粪便中找到。若受伤组织氧含量低，轻微或甚不明显的外伤后也可发生破伤风。毒素可沿周围运动神经进入中枢神经系统或经血流到达神经组织。破伤风痉挛素能与神经触突的神经节苷脂膜结合，阻止神经末端的抑制性神经递质释放，因而引起全身性强直性痉挛，并常伴有间歇性的强直性抽搐。毒素一旦被结合就不能被中和。
常见检查： 中性粒细胞计数 破伤风抗毒素皮内试验
就诊科室：外伤
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