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婴儿脸色发黄什么原因十个月
补充说明：婴儿脸色发黄什么原因十个月
a******W 2021-07-12 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿脸色发黄可能是由于胆红素代谢异常、母乳喂养、贫血、新生儿溶血病、巨球蛋白血症等病因导致的，这些都可能导致胆红素水平升高，引起黄疸。建议及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能障碍，导致血液中未结合胆红素升高，进而引起皮肤黏膜黄染。轻至中度高胆红素血症可遵医嘱用光照疗法促进胆红素排出体外。
2.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内将胆红素还原成胆绿素，使大便呈绿色；同时也会将结合型胆红素水解为未结合型胆红素，增加其被小肠吸收的机会。当这种未结合胆红素被重新吸收到血液中时，可能会再次经过肝脏处理并转化为胆红素，从而导致皮肤和眼白出现轻微黄色染色。若黄疸水平不高且无其他临床表现，则通常无需特殊处理，待停母乳后即可自行消退。
3.贫血
贫血会导致体内红细胞数量减少，间接胆红素浓度相对增高，进而引起巩膜及皮肤黄染。轻度贫血可通过饮食调整进行改善，如铁质缺乏引起的缺铁性贫血，可在医生指导下服用硫酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。
4.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏加速，产生大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取能力，就会出现黄疸现象。如果是ABO血型系统引起的溶血病，可以遵照医生的意见使用免疫球蛋白进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者血液中的单克隆IgM增多，导致血液粘稠度增高，影响胆红素的代谢和排泄，引起胆红素在血液中的浓度升高，出现黄疸。巨球蛋白血症的治疗需要根据具体情况制定方案，可能包括化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法。
建议密切监测婴儿的皮肤颜色变化，定期测量胆红素水平。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及新生儿疾病筛查以评估是否存在其他潜在的问题。
2024-02-10 15:17
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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