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痛风性关节炎什么症状
补充说明：痛风性关节炎什么症状
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节红肿、尿酸结晶沉积、活动受限等，通常在夜间突然发作，首次发作常累及大脚趾。如果症状持续或加重，建议及时就医以控制病情。
1.关节肿胀
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引发的炎症反应。这些结晶刺激周围的组织，引起局部液体积聚和水肿。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
当高浓度的尿酸盐结晶析出并逐渐形成针状结晶体时，会刺激周围软组织产生炎症反应，从而诱发剧烈的疼痛感。这种疼痛一般集中在关节处，夜间更为明显，有时可伴随发热、乏力等症状。
3.关节红肿
痛风性关节炎患者的关节内存在大量的单核细胞和巨噬细胞浸润，这些细胞可以释放多种炎症因子，包括白介素-1β和肿瘤坏死因子α，这些因子能够促进血管扩张和通透性增加，进而导致局部出现红斑和水肿。痛风性关节炎患者常会出现受累关节局部皮肤发红的情况，尤以第一跖趾关节最为常见。
4.尿酸结晶沉积
尿酸结晶在关节内沉积会导致滑膜细胞增生、间质纤维化以及新骨形成，这些变化进一步加剧了关节的损伤和破坏。尿酸结晶沉积主要发生在关节腔内，尤其是第一跖趾关节，但也可出现在其他关节如踝关节、膝关节等。
5.活动受限
随着病情的发展，关节炎症会引起关节周围肌肉痉挛和僵硬，导致关节功能障碍，进而引起活动受限。痛风性关节炎患者可能会感到行走困难、站立不稳，尤其是在急性期，受影响的关节可能出现严重的活动受限。
针对痛风性关节炎的症状，建议进行血液和尿液分析、超声波检查以及关节穿刺来评估尿酸水平。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药或糖皮质激素，对于缓解症状有帮助。患者应避免食用高嘌呤食物，保持适当的体重，减少酒精摄入，多饮水，以降低尿酸水平，减轻症状。
2024-01-10 21:02
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
