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腰背僵硬疼痛怎么回事
补充说明：腰背僵硬疼痛怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰背僵硬疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现无菌性炎症，从而引起腰背部酸痛、僵硬等症状。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起腰背部剧烈疼痛和活动受限，导致局部血液循环受阻，进而加重疼痛感。非甾体抗炎药是常见的治疗方法，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛处理。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织。随着病情进展，脊柱逐渐发生纤维化和骨性强直，导致腰背部僵硬和疼痛。针对此病可遵医嘱使用生物制剂进行治疗，如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的自身免疫性疾病，在疾病的活动期会出现全身多处关节肿胀、疼痛的情况，包括腰背部。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易骨折，也会伴随腰背疼痛的症状。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度，常用的补钙产品有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行体检，特别是对于中老年人群，应关注脊柱健康，以免影响生活质量。必要时，可进行磁共振成像(MRI)或CT扫描以评估脊柱状况。
2024-01-19 09:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
