首页> 内科> 神经内科> 反射性晕厥> 反射性晕厥是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反射性晕厥可能是由体位性低血压、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥以及过度换气综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.体位性低血压
体位性低血压是指快速改变身体位置时,由于血液无法及时分配到大脑而引起晕厥。当从坐位或躺卧状态突然站立时,心脏泵血量不足以满足身体各部位的需求,导致脑部供血不足。可使用药物治疗如米多君来增加血管张力和改善血液循环以支持血压稳定。
2.排尿性晕厥
排尿性晕厥是由于排尿时腹内压骤然降低,导致暂时的大脑供血不足引起的短暂性意识丧失。对于频繁发生排尿性晕厥的人群,夜间起床小便时可在床边放椅子,坐着排尿以减少晕厥风险。
3.咳嗽性晕厥
咳嗽性晕厥通常是因为剧烈咳嗽导致胸腔压力急剧升高,压迫颈动脉窦和主动脉弓等神经反射点,中断了正常的血液循环,从而引起大脑缺氧和晕厥的现象。患者可通过深呼吸、缓慢呼气的方法减轻咳嗽强度,也可以遵医嘱服用氢溴酸右美沙芬片、复方福尔可定口服溶液等镇咳药进行缓解。
4.吞咽性晕厥
吞咽性晕厥是由快速进食或饮水引起的迷走神经反射,导致心率减慢和血压下降,进而影响大脑的血液供应。建议分次进食,避免过快过量摄入食物和液体,有助于减少晕厥的风险。
5.过度换气综合征
过度换气综合征是在强烈的情绪刺激下,机体通过过度通气使体内二氧化碳浓度降低,造成低碳酸血症,引起脑血管收缩和颅内血管扩张之间的不平衡,导致脑血管造影异常。可以尝试使用纸袋罩住口鼻帮助调节呼吸节奏,或者进行放松训练如冥想等方法来控制情绪反应。
针对反射性晕厥的情况,建议定期监测血压和心率变化,以及注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足睡眠。必要时,医生可能会推荐进行直立倾斜试验、头位倾斜试验等相关检查,以评估晕厥的原因和风险。

2024-03-13 20:48

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体位性低血压 (直立性脱虚)

体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。

  • 症状起因:体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。

  • 可能疾病:中暑衰竭  

  • 就诊科室:心血管内科

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