首页> 外科> 普外科> 淋巴结肿大> 颌下腺淋巴结肿大怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颌下腺淋巴结肿大可能是由慢性咽炎、急性扁桃体炎、舌根癌、口腔溃疡、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉部黏膜炎症反应,会导致局部出现充血、水肿的情况。当炎症因子刺激周围组织时,就会导致淋巴细胞增生,从而引起颌下腺淋巴结肿大的现象。患者可以遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。
2.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎通常由病毒或细菌感染引起,这些病原体会释放毒素和促炎介质,导致扁桃体周围的淋巴结肿胀和炎症。由于邻近的颌下腺淋巴结受到炎症的影响,可能会出现肿大的现象。抗生素是主要治疗方法,如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等,需遵照医生指导服用。
3.舌根癌
舌根癌是一种恶性肿瘤,其生长过程中可侵犯周围结构并发生远处转移,此时可能会压迫或浸润附近的淋巴管和淋巴结,进而诱发颌下腺淋巴结肿大的现象。手术切除是治疗舌根癌的主要方法,对于早期舌根癌,可采用保留喉功能的半喉切除术,晚期则需要全喉切除术。
4.口腔溃疡
口腔溃疡可能是遗传因素、免疫因素、精神压力过大等原因所致,在炎症因子的作用下,会引起颌下腺淋巴结出现异常增生的现象。建议患者平时注意休息,保证充足的睡眠时间,适当放松心情,有助于促进病情恢复。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆IgM增多,导致血液中IgM水平升高,进而刺激B细胞产生更多的抗体,使淋巴结肿大。而颌下腺淋巴结属于颈部淋巴结的一部分,因此也可能会受到影响。患者可在医生指导下通过应用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗。
针对颌下腺淋巴结肿大的情况,建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过超声波检查、穿刺活检等方式进一步评估。患者应保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过热的食物,以免加重淋巴结的不适感。

2024-03-09 21:09

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病3结节病

  • 可能疾病:血清病性荨麻疹  红蝴蝶疮  干槽症  淋巴管肌瘤  慢性疲劳综合症  

  • 常见检查: 血清NSE  淋巴细胞计数  肝、胆、胰、脾MRI  血清铜  骨髓象分析  淋病细菌学检测  

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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