发病时间：不清楚
小儿结核性胸膜炎症状
补充说明：小儿结核性胸膜炎症状
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿结核性胸膜炎的症状包括发热、盗汗、咳嗽、胸痛以及呼吸困难。由于结核病的传染性和病情的复杂性，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.发热
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的刺激下，会导致体温调节中枢出现异常，进而引发持续性的低热。通常表现为长期(>2周)不规则的低热，可能伴有乏力、食欲减退等症状。
2.盗汗
由于结核病灶处炎症反应活跃，导致交感神经兴奋性增高，从而引起出汗增多的现象。夜间睡眠时，迷走神经张力相对较高，此时会出现盗汗的情况。患者在睡觉过程中可能会出现入睡后出汗多，醒来后停止出汗的症状。
3.咳嗽
当结核分枝杆菌侵犯肺部组织时，会引起局部炎症和渗出，这些病变可刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽反射增强。咳嗽声音一般为干咳或带痰，严重时可能导致气道痉挛而出现喘息。
4.胸痛
胸膜受到结核分枝杆菌的直接侵袭或因炎症引起的水肿、渗出等病理变化会直接损伤胸壁上的神经，导致疼痛信号传递给大脑皮层，产生胸痛的感觉。疼痛位置大多位于胸前区，深呼吸或咳嗽时加剧。
5.呼吸困难
结核性胸膜炎患者的胸腔积液量逐渐增多，使胸腔内压力升高，压迫肺组织，影响肺通气功能，导致呼吸困难的发生。主要表现为活动后呼吸急促，休息后缓解，重症者可有端坐呼吸。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描或超声心动图以评估肺部情况。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，确保摄入足够的蛋白质和维生素，以支持身体恢复。
2024-01-27 03:21
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。 胸膜炎常为单侧，双侧者常提示为血行播散性结核所致。 常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
多发人群：儿童
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