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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便失禁的治疗可以考虑中药调理、生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼、直肠黏膜保护剂、肛门括约肌注射肉毒素等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.中药调理
中医师会根据患者体质、舌苔脉象等情况开具方剂,通常包括补脾益气、固涩止泻类药物,如四君子汤、真人养脏汤等。服用周期一般为一至两个月。此方法通过中药调节体内气血平衡,增强脾胃功能,从而改善大便控制能力。对于因脾虚导致的大便失禁具有较好效果。
2.生物反馈疗法
生物反馈是一种行为训练技术,通过记录身体活动信号来帮助个体认识并控制这些活动。在专业人员指导下,患者学习如何识别并控制与排便相关的肌肉运动。此措施有助于提高对盆底肌群的控制力,减少大便失禁发生。适合于那些由于神经损伤或其他原因导致不能自主控制排便的个体。
3.盆底肌肉锻炼
通过收缩和放松盆底肌群来进行锻炼,每日多次练习,每次持续数分钟。加强盆底肌肉可提高其支撑作用,改善大便失禁状况。适用于任何年龄段的人群,特别是产后女性及老年群体。
4.直肠黏膜保护剂
这类药物旨在增加粪便稠度和改善其表面性质,例如口服硫酸镁、氢氧化铝凝胶等。它们能够减缓肠道蠕动速度,在一定程度上延长粪便在结肠内停留时间,从而缓解腹泻症状。适用于存在消化道动力障碍引起频繁排便者。
5.肛门括约肌注射肉毒素
由医生将适量肉毒素注入到受影响区域,通常每3-6个月需要再次注射。肉毒素通过暂时阻断神经冲动传递至括约肌,减轻过度活跃引起的漏出。这是一种非手术治疗方法,适用于轻至中度大便失禁患者。
在治疗大便失禁时,应避免食用高纤维食物,如芹菜和全麦面包,以免加重症状。同时,建议定期进行盆底肌肉锻炼,以增强肛提肌的力量,预防大便失禁的发生。

2024-03-13 15:17

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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