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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

易饿易困可能是由于胰岛素抵抗、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性肾衰竭或抑郁症等疾病引起的。这些情况可能导致新陈代谢异常,从而引发食欲和精力状态的变化。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平升高。此时身体为了控制血糖,会通过分泌更多的胰岛素来促进葡萄糖进入细胞利用,从而引起饥饿感。改善生活方式如增加运动和减少热量摄入是减轻胰岛素抵抗的有效方法。
2.甲状腺功能亢进
甲亢时甲状腺激素合成增多,基础代谢率增高,消耗能量增加,因此容易感到饥饿但体重下降。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,缓解甲亢症状。
3.糖尿病
高血糖状态下,人体需要更多的胰岛素来降低血糖浓度,而胰岛素的主要作用之一就是促进脂肪分解和利用,所以会导致患者出现多食的现象。口服降糖药如二甲双胍能提高机体对胰岛素的敏感性,有助于控制血糖水平。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会影响食欲中枢的功能,同时肾脏排泄废物的能力下降,体内毒素积累刺激胃肠道黏膜,进而影响食欲和消化吸收功能。透析疗法如腹膜透析或血液透析可帮助清除体内的废物和液体潴留,有助于恢复食欲和营养状态。
5.抑郁症
抑郁情绪下,大脑中的神经递质失衡,尤其是5-羟色胺、去甲肾上腺素等物质减少,这些物质与食欲调节有关,可能会导致食欲减退或过度进食。抗抑郁药物如舍曲林可以调节脑内神经递质平衡,改善抑郁症状,进而改善食欲不振的情况。
针对易饿易困的症状,建议进行空腹血糖检测以排除糖尿病的可能性;如果伴随有焦虑不安等症状,则应考虑进行甲状腺功能测试。饮食方面,注意均衡膳食,避免暴饮暴食,特别是对于糖尿病患者而言,合理的饮食结构有利于稳定血糖水平。

2024-02-03 22:22

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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