首页> 内科> 神经内科> 四肢麻木> 四肢麻木是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

四肢麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱所致。高血糖会导致神经细胞内积累过多的山梨醇,进而引起神经纤维肿胀、变形甚至坏死,从而出现四肢麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时,就会导致四肢麻木、无力等症状的发生。对于颈椎病的治疗,主要是通过非手术疗法来缓解症状,包括物理疗法、针灸、按摩等;若保守治疗无效,则需要考虑手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周感觉运动神经的炎症性疾病,可累及四肢远端的感觉和运动功能,表现为四肢末端对称性的麻木、刺痛感以及肌肉萎缩。患者可以遵医嘱服用维生素B族制剂,如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等,以改善神经系统功能。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎性周围神经病变,主要侵犯的是运动神经,因此会出现四肢麻木的情况。患者可在医生指导下使用皮质类固醇激素治疗,如静脉注射磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等,同时辅以血浆置换、大剂量丙种球蛋白静脉滴注等方式进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断,导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死,如果发生在运动中枢区域则会引起肢体麻木、无力等症状。针对脑梗死的治疗通常采用溶栓治疗的方式,在发病4.5小时内遵照医生的意见应用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗,有助于恢复大脑血流灌注。
建议定期监测血糖水平并保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,以预防糖尿病及其并发症。此外,还应定期进行相关检查,如肌电图、头颅MRI等,以便及时发现并处理可能存在的神经病变或其他潜在问题。

2024-02-07 07:11

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四肢麻木

四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。

  • 症状起因:由疾病引起的病理性麻木多无明显诱因,持续时间较长,或反复发作,时轻时重,常伴有其他症状,如脑动脉硬化引起的手脚麻木,可伴有头晕、头痛、记忆力减退、视力减退、血压增高或偏低,血脂增高等改变,且这种手脚麻木是半侧的,病人年龄也偏大;颈椎病引起的麻木是患侧手或上肢麻木,伴疼痛,活动受限;多发性末梢神经炎引起的麻木是肢端(手指、脚趾)对称性麻木,伴疼痛;血栓性脉管炎也能引起趾端或足部发凉、发冷,剧烈疼痛、足背动脉搏动减弱或消失等;如有高血压的患者,反复单侧手脚麻木,应及时去看医生排除病理性麻木。

  • 可能疾病:小儿格林巴利综合症  脊髓型颈椎病  上颈椎不稳症  β受体亢进症  毒瘾  

  • 常见检查: 四肢与关节运动功能  四肢CT  

  • 就诊科室:神经

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